■医学界：生物制剂在一定程度上提高了RA的缓解率，但仍有很多患者的病情无法控制，近年来也有一些tsDMARDs上市，您对此有怎样的见解？
栗教授：近年来新兴的tsDMARDs主要是JAK通路抑制剂，国外已经有成熟的用药经验，但是在中国才刚开始陆续上市，tsDMARDs作为RA的重要治疗药物，近年来在指南中的地位大大提升，成为RA治疗的主要选择之一。
此次EULAR会议上，来自德国风湿病研究中心的Burmester教授发表了题为The wind of change in RA :towards targeted synthetic and biosimilar DMARDs 的演讲，谈到了未来RA的治疗趋势，指出在未来RA的治疗中，tsDMARDs和生物类似物DMARDs会得到更多的应用，我认同这个观点。
■医学界：您怎样看待新指南对RA治疗格局的影响，以及新指南还存在哪些不足？
栗教授：整体来说，新的指南更加强调了临床缓解的重要性，而影像学的缓解不再被强调。在用药方面，此次指南纳入了更多的药物以供医生选择，这些药物的纳入是基于各个国家在RA治疗中的用药经验。但美中不足的是，亚洲国家的用药经验没有引起足够的重视。
■医学界：您对国内医生在RA诊疗方面有哪些期许？
栗教授：首先在RA的临床治疗方面，国内的医生应该把指南应用到临床实践当中，使患者能够得到规范的治疗。在RA的研究方面，国内的医生应该开阔眼界，更多地看到国际前沿的研究进展，紧跟最新的治疗的趋势。同时要有自己的研究，发出中国医生自己的声音，争取使自己的研究处在这个领域的前沿。此外，最好能将研究上取得的成果应用于临床，更好地帮助病人。
例如发表在《中华风湿病学杂志》和《Clin Exp Rheumatol》上赵金霞教授作为第一作者进行的一项前瞻性、全国多中心研究，提出了早期RA（E-RA）分类标准，总体诊断的准确性更好，这些研究结果在临床上应用后，会使RA患者更早得到诊断和治疗。
此外，国内多中心研究证明的长疗程强化治疗方案（PRINT），即积极持续治疗的理念，被欧洲RA指南推荐，也是在国际RA领域发出的中国的声音。
最后，栗教授强调，RA发病机制复杂，个体差异大，实施个性化治疗对控制病情进展非常重要。此外，RA的早期识别和积极治疗可改善预后，因此早诊早治也是十分必要的。
我国目前RA的诊疗水平整体还不太理想，与欧美国家存在较大的差距。希望未来我国有更多的学者能加强对RA领域的研究，推动我国RA诊疗的发展，也使我国的RA患者都能够得到及时有效的治疗。
栗占国，教授，主任医师，博士生导师，北京大学人民医院临床免疫中心主任，风湿免疫研究所所长，北京大学风湿免疫学系主任，北京大学临床免疫中心主任，国家杰出青年基金获得者，973首席科学家，CMB杰出教授及吴杨奖获得者。
为中华医学会风湿病学分会名誉主委，国际风湿病联盟（ILAR）和亚太风湿病联盟（APLAR）前主席，中国免疫学会临床免疫分会主任委员， 《Clinical Rheumatology》和《IJRD》副主编，《中华风湿病学杂志》总编，《中华临床免疫与风湿病》总编，《北京大学学报》（医学版）副主编，《Ann Rheum Dis》、《Lancet Rheumatology》及《Nat Rev Rheum》等杂志编委。
长期从事风湿免疫病临床，主要研究方向为类风湿关节炎、系统性红斑狼、干燥综合征等自身免疫病的发病机制及免疫治疗。发表SCI论文200余篇，包括在《Nature Medicine》、 《Immunity》、《Cell Host Microbe》、 《Ann Rheum Dis》等杂志（IF 8.9-41.06）发表论文30余篇。主编（译）了《类风湿关节炎》、《风湿免疫学高级教程》等风湿病学专著20余部。
