那么,这个定义已经涵盖了所有可以操纵资金流动的人,包括交易所、交易大厅、交易操作以及银行人员。纽约和伊利诺伊州的关于这方面的定义最为广泛,因为这两个州是许多金融服务行业的基地。
最有意思的是,世界摔跤娱乐公司(WWE)也被定义为基础行业公司,佛罗里达州曾宣布WWE可以在疫情期间正常营业。WWE和佛罗里达州卫生部没有对WWE行业是否优先接种的话题进行回应。
各类背景强大的行业可能效仿这一例子,通过游说定义什么是“基础行业”。
另一个抢夺疫苗接种优先权的漏洞就是“高风险人群”,吸烟人群、中重度哮喘、高血压都属于这个范围。关注于全球腐败的非营利性组织Transparency International健康倡议项目负责人Jonathan Cushing说,这就给医生提供了调整空间,比如有些患者轻度哮喘,就可以评估为重度让他可以优先接种。
美国医疗保健行业的利润使其特别容易“扭曲”,这是市场经济行业,每一个医生都想争取自己的客户,医生可以确保有钱的患者具有接种优先权。考虑到保护患者隐私的需要,免疫接种网站只会要求每个人声明自己是否患了某种相关疾病,而不必披露细节,或者要求医生提供证明,只需要医生的主观判断即可。
美国医疗系统常常旨在为有钱或有权的人以优惠待遇,这并不难,因为系统就是为了利用这些关键人群而设计的。他们不用做什么“阴险”的事情,他们要做的只是进入这个系统。比如,一些强大的公司旗下就有自己的医疗系统,专门负责公司高管的健康护理。那么,他们通过自己的医疗系统拿到疫苗接种即可。
尽管疫苗分配有国家监督,但州一级的立法审查机构要比国家松的多。疫苗最终要进入每个州的药房、诊所,这些都是分销链上最脆弱的环节,进入当地实体机构,一切都有可能发生。一种高需求,可以拯救生命的疫苗供应不可避免被滥用。
真的会有人越界,特别是国会成员会不会优先接种疫苗?可以想想特朗普总统、Chris Christie(原新泽西州长,9月底在白宫会议上被感染),他们优先使用了未上市的免疫疗法治疗新冠肺炎。此时,你只能眨眨眼,说一句“现实就是如此”。
加强各级部门对疫苗分配的审查,能否规范疫苗的分配?Lang说,这肯定很难,如果对每个个体加入太多低效的检查和复查,反而会给疫苗接种过程中增加了太多的官僚主义影响,不能保证公平的同时,效率大大减低。
据媒体报道,当前世界各大药企研发的疫苗还没发售却已被发达国家采购一空,加拿大人均分配量达9剂排名世界第一,美国、英国人均分配量也在6剂以上。国际尚且如此,更何况某一个国家呢?
参考资料:
1. statnews
‘There absolutely will be a black market’: How the rich and privileged can skip the line for Covid-19 vaccines
https://www.statnews.com/2020/12/03/how-rich-and-privileged-can-skip-the-line-for-covid19-vaccines/