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标题: 姜黄和姜黄素补充剂的第三方评测 [打印本页]

作者: michaelr 时间: 2022-2-8 13:34
标题: 姜黄和姜黄素补充剂的第三方评测
本帖最后由 michaelr 于 2022-2-8 13:39 编辑

www.consumerlab.com/reviews/turm ... ce-review/turmeric/
本文部分内容来自CL的直接google翻译，因此有些地方会非常生硬。推荐付费以后参考上述原文文档，本文不做原文的全文转录。

概括

什么是姜黄和姜黄素？

姜黄是一种香料，因其风味和橙黄色而被使用。
姜黄素是姜黄中发现的几种姜黄素化合物之一，它赋予姜黄颜色、抗氧化和抗炎特性，使姜黄根粉和提取物可用作膳食补充剂（参见它是什么）。

姜黄对健康有什么好处？

小型临床研究表明，姜黄中的姜黄素有助于消化不良、溃疡性结肠炎、类风湿性关节炎和骨关节炎、季节性过敏和抑郁症。
其他化合物也可能具有活性（参见它的作用）。

我应该服用多少姜黄？

典型的日剂量范围为 500 毫克至 2,000 毫克姜黄提取物的类姜黄素（其中大部分是姜黄素）（参见剂量），其中姜黄素含量通常高达 95%。
一些补充剂中的姜黄粉类似于姜黄香料，其仅含有约 3% 的姜黄素，即一茶匙姜黄粉（约 5,000 毫克）仅提供约 150 毫克的姜黄素。

姜黄的形式有何不同？
姜黄和姜黄素本身不能很好地吸收，通常
最好将姜黄/姜黄素与含有一些脂肪的食物一起服用，以增加吸收。
请参阅
吸收和生物利用度，了解 BCM-95、C3（包括黑胡椒提取物 Bioperine）、CurcuWin、Longvida、Meriva、NovaSol 和 Theracurmin 等成分的生物利用度增强。

CL 对姜黄的测试发现了什么？
如下结果表所示，发现一种补充剂仅含有 CL 预期的 82.7% 的姜黄素。
另一个主要品牌的补充剂仅提供 10 毫克姜黄素，远低于其他品牌，后者通常含有 100 毫克或更多。

最好的姜黄/姜黄素补充剂？

在通过测试的补充剂中，我们确定了我们的首选补充剂
——它以最低成本之一提供姜黄素，并包括一种生物利用度增强剂，以增加进入血液的姜黄素的数量（请参阅吸收和生物利用度以了解生物利用度增强与BCM-95，C3 -其中包括黑胡椒提取物Bioperine，CurcuWin，Longvida，Meriva的，NovaSol和Theracurmin
它通常最好是采取姜黄/姜黄素食物含有一定的脂肪，为了增加吸附作用。
状元秀的狗也被选中。

最好的姜黄香料？

我们还购买了流行品牌的姜黄香料，测试它们的类姜黄素含量、重金属（铅、镉和砷）和污物（例如昆虫碎片和螨虫）。
一种产品因提供比其他产品多得多的姜黄素而脱颖而出——而且价格更便宜、污物更少——并被选为我们的
首选香料。
要充分利用姜黄香料，请将其用于含有脂肪或油以及一些黑胡椒的膳食中。

姜黄/姜黄素的安全性和副作用：

姜黄/姜黄素补充剂通常是安全的，但较高的剂量可能会出现胃肠道副作用，并且会给患有胆囊疾病、肾结石或服用血液稀释剂或血糖的人带来问题。降低药物。很少有肝损伤的报道。

通常添加的一种生物利用度增强剂可能会影响许多药物（参见注意事项）。

这是什么：
姜黄是一种常用作食用色素、调味剂的香料，是咖喱粉和芥末的关键成分。姜黄在阿育吠陀（传统的东印度医学）中用于治疗腹部疾病和关节炎。姜黄植物的干燥粉状根（或根茎）可用于药用。大多数研究都集中在姜黄中称为姜黄素的化合物上，更具体地说，是化合物姜黄素，它使姜黄呈橙黄色，是姜黄中主要的姜黄素。姜黄中的另外两种姜黄素是去甲氧基姜黄素和双去甲氧基姜黄素。

它能做什么：
姜黄的许多用途与姜黄素的抗氧化或抗炎活性有关。

抗炎作用可能涉及阻断环加氧酶-2 (COX-2)，这是非甾体抗炎药 (NSAID) 的靶点，如西乐葆（塞来昔布）和美林（布洛芬）。
在体外研究中，姜黄素也被证明可以抑制某些致病细菌和病毒，如下所述。

药物化学专家对姜黄素提取物（相对于全姜黄粉或含有更广泛姜黄化合物的提取物）的研究进行的批判性分析表明：
1) 实验室实验中姜黄素的大部分活性可能是“错误的”，并且只是因为它干扰了测试；
2) 普通姜黄素吸收不良且不稳定，缺乏有用药物的共同特征；
3) 几项控制良好的临床研究未能显示姜黄素的临床益处（纳尔逊，J MedChem 2017）。
分析使得有效点-研究，最新的是有显示的益处很小——但它避免了讨论生物利用度增强的姜黄素配方的潜力，这些配方克服了吸收问题，现在是最常用的姜黄素补充剂类型。尽管如此，姜黄和姜黄素已被研究用于治疗多种疾病，并取得了不同的成功，如下所述。

胃肠道用途：

姜黄和姜黄素已被评估用于从简单的消化不良到几种形式的炎症性肠病的病症。

几项小型短期研究表明，饭后或睡前服用姜黄素可能会随着时间的推移略微或适度减轻消化不良（功能性消化不良）的症状，如胃痛、腹胀和胀气。

例如，泰国的一项研究对 116 名参与者每天服用 500 毫克姜黄或安慰剂共 7天，发现 87% 的姜黄组报告改善，而安慰剂组为 53%（Thamlikitkul，J Med Assoc Thai 1981 年）。

在泰国的第二项研究中，132 名中度消化不良的男性和女性每天四次（饭后和睡前）服用 500 毫克姜黄素（含有至少 5% 的姜黄素），质子泵抑制剂奥美拉唑（例如 Prilosec）每天早餐前服用 20 毫克）或安慰剂（饭后服用），发现在一个月后，服用姜黄素或奥美拉唑的人有类似的、适度的疼痛减轻（平均分别降低 17 分和 15 分） 47 分制），与安慰剂相比，这些降低具有统计学意义（平均降低 10 分），尽管幅度不大。服用姜黄素的人在其他症状方面也有类似的下降，例如胀气、腹胀和恶心，与服用奥美拉唑的人相似（平均分别下降 8 分和 7 分，从 0 到 35 分），Yongwatana, J Gastroenterol Hepatol 2021)。

一项针对澳大利亚 79 名患有轻度至中度消化系统症状（如反流、消化不良、腹泻和便秘）的男性和女性（平均年龄 42 岁）的研究发现，服用 500 毫克由少量姜黄精油配制而成的标准化姜黄提取物提高生物利用度（姜黄素，由资助该研究的 DolCas Biotech, LLC 提供），提供 250 毫克姜黄素，每天一次，每次 8 盎司。

与安慰剂相比，睡前立即喝水两个月仅略微降低了平均总体症状评分（平均降低 0.81 分与降低 0.47 分，分别为 7 分制），但在任何方面都没有改善与安慰剂相比的特定症状（例如，疼痛、反流、腹泻、消化不良或便秘）（Lopresti，BMCComplement Med Ther 2021）。

溃疡性结肠炎、克罗恩病和其他胃肠道疾病：

除了标准药物（例如，美沙拉嗪，也称为 5-ASA）外，姜黄素可能对溃疡性结肠炎患者有帮助，但结果似乎因姜黄素的配方和剂量而异。
在一项研究中，50 名患有轻度至中度溃疡性结肠炎的人对美沙拉嗪没有反应，每天两次服用 1.5 克姜黄素（每天服用 3 克姜黄素）或安慰剂，持续一个月，并持续美沙拉嗪治疗。

在第 4 周，接受安慰剂的患者均未获得缓解，而在接受姜黄素的患者中，达到惊人的 53.8%。使用的姜黄素是 Cur-Cure™ (Bara Herbs,Israel)，一种 95% 纯度的姜黄素制剂 (Lang, Clin Gatroenterol Hepatol 2015)。
伊朗对患有轻度至中度溃疡性结肠炎的 56 名男性和女性进行的一项研究发现，除了美沙拉嗪之外，每天服用 80 毫克姜黄素（类似于Theracurmin）的增强生物利用度“纳米颗粒”制剂三次（每天 240 毫克）与单独使用美沙拉嗪相比，1 个月可适度降低排便的紧迫性并改善自我报告的健康状况，但并未减少便血或与结肠炎相关的皮肤溃疡（Masoodi，J CellBiochem 2018）。
与标准药物加安慰剂相比，每天服用两次 1 克姜黄素以及美沙拉嗪或柳氮磺胺吡啶有助于维持溃疡性结肠炎的缓解（Hanai，Clin Gastroenterol Hepatol 2006），但较低剂量（每天 450 毫克姜黄素）没有在服用美沙拉嗪的活动性溃疡性结肠炎男性和女性中，与安慰剂相比，可提高缓解率或改善粘膜愈合（Kedia，World J GastrointestPharmacol Ther 2017）。

一项非常小的试点研究表明姜黄素对治疗溃疡性直肠炎和克罗恩病有好处（Holt，Digestive Diseases andSciences 2005）。然而，一项双盲、随机试验发现，在预防最近患有克罗恩病的成年患者中，每天服用 6 个月的姜黄素（3,000 毫克 95% 纯提取物，提供 2,850 毫克姜黄素）在预防克罗恩病复发方面并不比安慰剂更有效。接受了肠切除术并正在服用免疫抑制剂药物（硫唑嘌呤）。事实上，与接受安慰剂的患者 (26%) 相比，接受姜黄素治疗的患者出现严重复发的比例 (55%) 显着更高 (Bommelaer, Clinical Gastroenterology and Hepatology 2019)。使用姜黄人类研究的用于治疗胃或十二指肠结果溃疡冲突。

至少有两项研究发现没有任何好处，而第三项研究发现姜黄可以改善症状。

此外，虽然一些动物研究表明姜黄可能有助于预防溃疡，但其他动物研究表明姜黄可能会增加溃疡的风险。一项对五名家族性腺瘤性息肉病（一种导致数百个肠息肉并最终导致结直肠癌的遗传疾病）患者的初步研究表明，姜黄素可能会导致息肉消退在这些人中，其他非甾体抗炎药就是这种情况。
然而，在一项为期 12 个月的临床研究中，患者每天两次服用 1,500 毫克纯姜黄素或安慰剂，发现两组之间息肉的平均数量或息肉大小没有显着差异。可能解释了这些研究的不同结果，研究人员指出，较早的阳性研究使用了较低的姜黄素总剂量（每天服用 3 次 480毫克），但它包括黑胡椒提取物以提高生物利用度以及槲皮素（每次 20 毫克）。剂量）（克鲁兹-科雷亚，胃肠病学 2018 年）。

关节炎：
类风湿性关节炎：

姜黄素可以帮助治疗类风湿性关节炎的症状——尽管它并不优于非甾体类抗炎药。
正如对几项临床研究的荟萃分析所指出的，有令人信服的证据表明姜黄素（每天约 1,000 毫克）可以有效治疗骨关节炎和类风湿性关节炎的症状（主要是疼痛和炎症），尽管需要更大规模的研究来证实在做出明确的建议之前，这些研究结果（Daily, J Med Food 2016）。
关于姜黄素在每种类型关节炎中的使用的更多细节如下。
两项小型研究表明姜黄素可减轻类风湿性关节炎的症状包括关节肿胀和僵硬以及行走时间。在一项研究中，1,200毫克姜黄素减轻了症状，但不如非甾体抗炎药 (NSAID) 保泰松 (Deodhar, Indian J Med Res, 1980)。

在另一项研究中，8 周后，每天两次 500 毫克生物利用度增强的姜黄素产品（BCM-95，生物姜黄素）与每天两次低剂量（50 毫克）双氯芬酸（一种 NSAID）相当。从研究开始到结束，症状减少了约 40%。将姜黄素和双氯芬酸结合使用并不比单独使用任何一种更有效（Chandran, Phytother Res 2012）。

这项研究的一个弱点是没有安慰剂对照组。（注：本研究中使用的姜黄素 BCM-95 被列为Life Extension 高级生物姜黄素和Terry Naturally CuraMed在本评论中进行了测试。）在印度进行的一项为期 90 天的小型研究发现，姜黄素的高生物利用度配方可大大减轻类风湿性关节炎患者的疼痛和炎症。
每天两次饭后，患者服用安慰剂或 250 毫克或 500 毫克姜黄素配方（AcuminTM 也称为 Cureit，来自印度 Aurea Biolabs，其中含有 50% 的姜黄素，显然比普通姜黄素的生物利用度高 10 倍) (Amalraj, J Med Food2017）。尽管炎症的生化标志物相对于安慰剂有所改善，但并未提及症状的改善相对于安慰剂是否具有统计学意义：由于研究中的样本量较小，它们可能没有。这一点，以及大多数研究作者受雇于产品制造商这一事实，引发了人们对研究结果重要性的怀疑。（此成分似乎未出现在以下评论中测试的任何产品中）。

骨关节炎：
几项短期（6 至 12 周）研究表明，不同姜黄配方通常具有适度的益处。一项针对轻度至中度膝关节骨关节炎患者的小型安慰剂对照研究发现，类姜黄素治疗是有帮助的。与安慰剂相比，每天服用 1,500 毫克类姜黄素复合物进行六周治疗，骨关节炎症状的严重程度显着降低，尤其是疼痛减轻和身体机能改善。

治疗组和安慰剂组的僵硬报告均有所减少，但在治疗组中并未显着降低（Panahi, Phytother Res2014）。
在研究期间，服用姜黄素的人能够减少 84% 的抗炎药物使用——明显高于安慰剂组减少 19% 的人数。
研究中使用的姜黄素每天服用 3 次，胶囊中含有 500 毫克姜黄素类 C3 复合物®，包括 5 毫克 Bioperine®，一种生物利用度增强剂。

这种成分 C3 complex® 存在于本评论中列出的两种产品中：

Doctor's Best 高吸收姜黄素和Root2姜黄提取物姜黄素 C3 复合物，尽管这些产品中 Bioperine® 的浓度较低（约 2.5 毫克而不是 5 毫克）每 500 毫克C3 复合物®）。还发现BCM-95版本的姜黄素（作为 500 毫克CuraMed胶囊，每粒含有 333 毫克姜黄素，如Terry NaturallyCuraMed和本评论中的其他产品）也被发现可适度减轻膝关节骨关节炎的疼痛相关症状。在亚美尼亚进行的一项为期 12 周的研究中，安慰剂（也显示出改善），尽管与乳香提取物（如Curamin— 350 毫克姜黄素和 140 毫克乳香酸，未在此测试审查，但在Terry Naturally Curamin 中发现）。胶囊每天服用 3 次（Haroyan，BMC Compl AltMed 2018）。

在比利时对 101 名患有中度膝关节骨关节炎的男性和女性进行的一项研究，他们每天服用 187 毫克或 280 毫克姜黄根提取物（90% 姜黄素与聚山梨醇酯 80 配制以增强吸收）或安慰剂，每天服用三个月都有适度的改善在自我报告的疼痛和活动度测量中，但服用提取物的人的改善更大（Flexofytol
，来自 Tilman，该研究资助了这项研究，但在美国不可用）。

服用安慰剂的人的疼痛减少了 8 分（从 1 到 100 分），而服用低剂量和高剂量姜黄提取物的人分别减少了 29.5 和 36.5 分。从统计学上讲，低剂量和高剂量之间的疗效没有差异，尽管服用高剂量的人比服用低剂量或安慰剂的人报告了更多的不良反应，如腹部不适和腹泻。提取物分为两剂随餐服用（Henrotin, Arthritis ResTher 2019）。

对于已经服用消炎药治疗骨关节炎的人来说，姜黄素只有轻微的额外好处。
一项研究评估了每日姜黄素（500 毫克95% 姜黄素提取物）或安慰剂（滑石粉）对同时服用抗炎药双氯芬酸（50 毫克/天）和奥美拉唑（20 毫克/天，给予减少双氯芬酸的胃部副作用）。

毫不奇怪，在两个月时，两组都报告关节疼痛、僵硬和功能有重大改善，但姜黄素组的疼痛和功能改善仅略好一些，例如，姜黄素组的疼痛评分从 15 降至 9.5，而姜黄素组的疼痛评分从 15安慰剂组为 10.2。

姜黄素组氧化应激标志物的下降幅度更大，但炎症标志物 IL-1 β 的水平没有下降。

两组均未在 X 射线上显示膝关节改善。(Srivastava, Infl ammopharmacol 2016)。有趣的是，在一项针对久坐的肥胖男性和女性患有膝盖、下背部或肩部轻度慢性骨关节炎疼痛的安慰剂对照研究中，单独服用姜黄素或与鱼油联合服用并不能减轻关节疼痛（Kuszewski，Rheumatol Adv Pract 2020））。

[注意：同一项研究发现添加姜黄素对增加大脑血流量没有任何好处。]尽管大多数关节炎研究都集中在姜黄素上，但一项研究表明姜黄中的其他成分可能也起作用。该研究使用了含有姜黄多糖但不含姜黄素的姜黄提取物（NR-INF-02“Turmacin®”，Natural Remedies，印度，500 毫克，每天两次）。发现该提取物在骨关节炎患者中的表现优于安慰剂和硫酸软骨素（Madhu，Infl ammopharm 2013）。

另一项评估姜黄多糖和类姜黄素的研究发现疼痛有适度改善，但肿胀没有减少。

该研究涉及 69 人（平均年龄 62岁）患有症状性膝关节骨关节炎并确认有积液/滑膜炎（即关节肿胀/积液），他们服用了 1,000 毫克姜黄提取物（提供 800 毫克多糖和 200 毫克姜黄素）或每天服用安慰剂。

12 周后，服用姜黄提取物的人报告膝盖疼痛略有减轻，但与安慰剂组相比，根据 MRI 图像，关节肿胀/液体没有显着减少。

该研究的部分资金由制造提取物的公司（Turmacin Plus，自然疗法）。本研究中的一些人（尽管不是全部）还使用了止痛药，包括抗炎药或关节炎补充剂，这可能会影响结果（Wang，Ann Intern Med 2020）。

运动后肌肉酸痛和恢复：

多项研究评估了姜黄素配方对运动后肌肉功能、恢复和酸痛的影响。

尽管一些研究报告了益处，但其他研究却没有，姜黄素在肌肉恢复和酸痛方面的作用仍然值得怀疑。

充其量，如果在剧烈运动前服用几天，姜黄素可能会稍微减少由此产生的炎症，如果在运动后服用，它可能会减少肌肉损伤和酸痛。

一项针对年轻健康男性的小型安慰剂对照研究发现，在单次高强度训练前，在早餐和晚餐时服用90 毫克生物利用度增强的姜黄素配方（Theracurmin，来自资助该研究的 Theravalues Corp.）运动后 12 小时，阻力臂运动略微降低了一种血液炎症标志物，但与安慰剂相比，在运动后 7 天内的任何时间都没有减少肌肉酸痛或改善恢复。然而，当被带到七天姜黄素相同剂量后在锻炼后约 3 至 6 天开始，观察到肌肉酸痛显着减轻，肌肉力量和运动范围得到改善。

运动后服用姜黄素还降低了肌酸激酶（肌肉损伤标志物）的血液水平，但并未降低炎症标志物（Tanabe，Scand J Med Sci Sports 2018）。其他表明有益的研究包括两项使用生物利用度增强的姜黄素Meriva：一项在四天的早餐和晚餐时给 20 名健康年轻男性服用200 毫克姜黄素（来自 1 克 Meriva）；与服用安慰剂的男性相比，在剧烈跑步机运动后 48 小时（治疗的第三天），他们的大腿前部酸痛明显减轻（Drobnic，JISSN 2014）。另一项涉及 50 名因过度使用或受伤而出现肌肉和/或关节疼痛的年轻男性橄榄球运动员，他们服用 Algocur（含 1 克 Meriva）或传统抗炎药物长达 10 天。两组都报告了自我报告疼痛的类似减少和身体功能的改善。然而，无法从这项研究中得出结论，因为没有安慰剂对照，服用姜黄素的人可以根据需要服用抗炎药（Di Pierro，Eur Rev Med Pharmacol Sci 2017）。

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