糖尿病会导致血管变窄。血管收缩对一些神经末梢的部位工作产生不利影响，包括阴茎区域。糖尿病可能导致勃起功能障碍，无法维持勃起完成性生活；它还可能导致逆行射精，男性性高潮时精液向后进入膀胱而不是向外。这种情况可能不会造成危险，但由于没有精子进入女性阴道，无法让女性怀孕。
2. 精子质量下降，发生DNA 损伤
糖尿病与精子数量和质量减少等问题有关。研究表明，与非糖尿病患者相比，糖尿病患者的精子质量和数量显着降低，阴道中精子浓度较低会导致无法与卵子相遇并受精。还有的研究对精液的进一步检查显示，糖尿病患者的精子有更多的 DNA 损伤，可能导致不育。
3. 低睾酮，性腺机能减退
研究表明，25%的2型糖尿病男性患有性腺功能减退症（睾酮水平低）。这可能导致降低生育能力的问题，包括勃起功能障碍、精子数量低和性欲下降。
因此，糖尿病对男性生育的危害显而易见，男性患者备孕也要控好血糖，除了通过合理作息、规律饮食、戒烟戒酒外，合适的药物也不可少。
有专家评论称，本项研究观察到了二甲双胍与出生缺陷的相关性，需要进一步的研究证实以及阐明因果关系。这项研究并未给出男性服用药量的数据，二甲双胍是2型糖尿病一线治疗药物，需要对这项研究成果做进一步的证实。
由此可见，在证实二甲双胍副作用之前，备孕男性想要减药换药应严格按照医嘱执行，切莫自行停药造成严重后果。
参考资料：
1. webmd
Diabetes Drug Metformin Linked to Birth Defects in Boys
https://www.webmd.com/baby/news/20220328/diabetes-drug-metform-linked-to-birth-defects-in-boys#:~:text=March%2028%2C%202022%20--%20The%20drug%20metformin%2C%20widely,critical%20time%20before%20a%20male%20child%20was%20conceived.
2. acpjournals
Preconception Antidiabetic Drugs in Men and Birth Defects in Offspring
https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M21-4389
