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标题: 搜狐医药 | JAMA:美国58%子宫移植妇女实现生育 [打印本页]
作者: michaelr 时间: 2022-7-18 08:44
标题: 搜狐医药 | JAMA:美国58%子宫移植妇女实现生育
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出品 | 搜狐健康
作者 | 周亦川
编辑 | 袁月
近期JAMA杂志发布报告称,近5年美国接受子宫移植手术的33名女性中,19人(即58%)成功实现生育。
目前全球共进行了一百多例子宫移植手术,其中三分之一以上在美国。女性需通过辅助生殖实现体外受精并冷冻胚胎;需服用抗排异药物,在子宫移植后6个月植入胚胎。实现生育后,子宫可以切除并停用药物。
本项报告中的33名女性患者中的23人体内移植子宫一年后可正常运作,其中19人生育了21个婴儿,中位体重2860克,无先天畸形。
女性天生无子宫发生率约1/4500,而癌症等疾病也可能导致子宫切除造成绝对不孕,约100万美国女性受此困扰。本项研究证明了子宫移植实现生育的可行性及母子双方的安全性,它为此类不孕症患者提供了治疗选择。
然而,有专家称这项手术有可能安全风险和费用大于获益。包括免疫抑制感染、术中失血及未知长期并发症等,这项手术费用约10万至30万美元,保险公司可能拒绝提供生育治疗的支持。胚胎移植和妊娠本身的失败率带来的女性抑郁症风险,均应纳入风险评估。
另外,三分之二的手术为活体捐赠,其中的25%的捐赠者出现了手术并发症,这也是子宫移植术应当克服的难题。
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