如何保证射频消融治疗的安全?
保证射频消融的疗效和安全,这与对患者疼痛来源和成分精细诊断、适应证选择、靶点设计、术中定位方法与精度、医生操作经验、仪器设备性能与可靠性等很多因素密切相关。并且,患者应不存在治疗的禁忌证,如安装心脏起搏器者、凝血功能障碍、脏器功能衰竭、精神障碍、穿刺部位感染等。同时,患者需做好术前准备,包括进行体检、根据要求禁食水、衣着宽松、避免佩戴首饰、摘除假牙、保持情绪稳定等。
在操作时,可采用精准影像引导+神经电生理技术测试的“双保险定位”方法。精准定位并判断与不同神经的距离后,才进行射频消融。这种“双保险定位”下的射频消融治疗,可以达到毫米级精度,确保治疗的准确性和安全性。在消融过程中患者需保持平卧状态,尽量保持安静,并避免深呼吸。面对轻微刺痛感时,患者不必过于紧张。
在术后,患者也应遵医嘱休养并注意监测自己的身体情况。如出现不适,应及时到医院就诊。
如何达到好的疗效?
为了使射频消融技术取得较佳治疗效果,有三个关键要点需要特别关注。
在实际情况中,仅做到“诊断正确”是远远不够的,需要更详细的问诊、更精确的查体、更精细的影像分析。疼痛病人千痛千面,对不同病人的疼痛性质和特点、疼痛来源与组成成分、疼痛相关神经及骨骼肌肉组织结构细节关系等做出精细评估,量身定制细节治疗方案,是精准有效治疗的前提。这需要医生具备深厚的基本功和细节诊断能力。
精确的治疗是需要医生和患者共同完成的。治疗定位时,医生会边测试边与患者交流,根据测试反应精准定位,尽可能做到医患真正的“同频共振”。从而,找到最有效的靶点,把握好微小的距离。
并非所有的疼痛都适合用射频消融技术,脊柱与疼痛疾病的治疗技术有很多种,每个人的病情都不一样,选择合适的治疗技术,才能尽可能使治疗效果的最大化。