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标题: 糖尿病还有第三类?3c型临床误诊率高达97.3% [打印本页]
作者: michaelr 时间: 2017-11-7 13:41
标题: 糖尿病还有第三类?3c型临床误诊率高达97.3%
http://www.sohu.com/a/202707377_104952?_f=index_healthfocus_1
编译 | 管颜青
来源 | 搜狐健康
除了广为人知的1型和2型糖尿病外,一项来自于英国的研究表明,还存在由于胰腺损伤引发的3c型糖尿病,临床误诊率高达97.3%。
英国萨里大学的研究人员研究了二百多万英国糖尿病患者的病历,发现其中有大量患有胰腺疾病的患者被误诊为2型糖尿病,很可能导致患者不能获得正确的治疗方案,从而增加胰腺严重受损的风险。
在以往糖尿病的分类中,1型糖尿病又称为“胰岛素依赖性糖尿病”,是一种自身免疫性疾病。由于自身免疫系统紊乱致使生产和分泌胰岛素的细胞受损,1型糖尿病的发病多见于儿童或青少年,需要终生依赖胰岛素治疗。
2型糖尿病的产生是由于胰腺无法产生相对充足的胰岛素供应人体需求,或是细胞无法对胰岛素作出反应,导致血糖不能被转化和利用。通常来说,2型糖尿病常与肥胖密切相关,发病多在中年之后。
然而,3c型糖尿病发生在胰腺受损后,常由于胰腺炎症、相关组织异常生长或手术切除胰腺而引发。患者除了胰腺生成胰岛素功能受损外,生成食物消化所需的消化酶和其他相关酶的能力均受到影响。因此,3c型糖尿病也被称为“胰源性糖尿病”。
该研究已发表在著名医学杂志《Diabetes Care》上。文章指出,如果糖尿病的患者出现囊性纤维化,胰腺炎或胰腺癌等症状,则很可能是3c型糖尿病。同时,由于3c型糖尿病患者控制血糖的能力比2型糖尿病患者差两倍,需要更多的胰岛素治疗,因此必须要严格区分糖尿病的类型,避免延误患者病情。
此外,据该研究作者Simon de Lusignan教授介绍,他们通过研究发现,3c型糖尿病在成年人中比1型更为常见。目前全世界约有4.22亿人患有不同类型的糖尿病,其中新增1型糖尿病病例占成年人新增糖尿病病例的1%,新增3c型糖尿病占1.6%。
“急需提高医学界对3c型糖尿病的正确认识,以改善这种疾病的治疗情况。”Simon de Lusignan教授表示,糖尿病及其并发症给医疗机构带来了巨大的挑战,只有快速精确的诊断,才能更好地改善患者生活。
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