“说话多了”会引起高血压？为什么会这样呢，应该怎么...

michaelr

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华子去急诊室找崔神医，他正在问诊一个患者。那个患者是一个五十多岁的女性，主述自己说话过多的时候，就感觉头痛欲裂，测量血压可以达到170/110mmHg。但只要一段时间不与人说话，头痛的症状就会消失，血压也会逐渐降至正常。崔神医问她平时是不是情绪容易激动，遇事容易控制不住自己的脾气？她不好意思的点点头，说自己属实脾气不太好，而且遇事爱“较真”，话多的时候多数是因为与别人在争吵。

                               
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一、交感神经高血压

崔神医对她说，这种情况称为交感神经高血压。人在激动的时候会引起交感神经张力增加，同时也会导致肾素-血管紧张素-醛固酮（RAAS）系统激活，从而引起血压升高。看到她听到这些专业术语有些茫然，崔神医解释说，就是因为神经紧张会引起了血管紧张。血管收缩了，外周阻力加大，所以血压就会升高了。

                               
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二、交感神经高血压的危害

这个患者接着问，她在不激动时血压就会降至正常了，她这种情况应该不算高血压吧。崔神医说，高血压以静息时的血压超过140/90mmHg为准，所以她目前的情况还不算是高血压。虽然如此，但她这样的情况已经属于高血压的临界期，一样需要小心。

因为经常性的精神紧张，交感神经会持续处于兴奋的状态，不仅血压会持续的升高，交感神经对各器官也会产生影响，其中最敏感的器官就是肾脏和心脏。对肾脏的影响为激活RAAS系统，增高血压。对心脏的影响会导致冠脉血管张力上升，血流速度下降，心率加快，心肌收缩力增加，心肌肥厚心室扩大，增加了心脏耗氧量。某些已经患有冠心病及冠状动脉粥样硬化疾病的人，交感神经的过度兴奋容易诱发冠脉事件，甚至会导致猝死。

三、交感神经高血压如何治疗

听到易激动，话过多竟然会导致这么多的危害，这个患者问崔神医有没有什么方法或是吃什么药可以治疗呢？崔神医说药物可以控制血压，但控制不了坏脾气。不过虽然说“江山易改，禀性难移”，但通过努力，脾气也是可以慢慢更改的。要从内心认识到坏脾气的危害，多与人换位思考。遇事想多说话的时候，不妨先做三次深呼吸，认真思考之后再说话。只要有恒心有耐心，想着激动其实就是在伤害自己，坏脾气一定可以改掉的。

如果神经紧张已经引起了血压升高及心率加快，可以服用β受体阻滞剂（洛尔类）进行治疗。可以减缓心率，降低血压，抑制交感神经过度激活，减少心血管事件发生。

                               
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