新冠病毒感染者并不一定发热，为什么目前还用体温作为...

michaelr

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早在抗击疫情之初，就有很多新型冠状病毒感染的肺炎患者并无发热，或者发热咳嗽症状不明显，这也使得我们在鉴别新冠病毒感染患者时的难度增加了。既然新冠病毒感染者并不一定发热，但目前仍然是以发热病人作为重点排查对象，包括笔者在内的所有国人，几乎每天进出小区门口，都要被测体温，这是为什么呢？

                               
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发热并不是唯一的鉴别标准

首先，《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》（第四版）里面并没有说不发热的患者就可以完全排除新冠病毒感染，而且新冠病毒感染的临床表现目前仍是以发热、干咳和乏力为主，不发热的患者毕竟是少数，监测体温目前仍然是初步鉴别感染与非感染者最方便快捷的方式。

其次，发热并不是唯一的鉴别方式，可引起发热的疾病很多，并不是所有发热病人都是新冠病毒感染，所以还要结合患者的流行病学来判断，对于符合流行病学史的发热患者，才会被判断为疑似病例，要对疑似病例确诊需要进行病毒核酸检测，确诊患者需要隔离治疗，而对于排除了新冠病毒感染的普通发热患者，在普通病房进行对症治疗即可。所以从病例发现到确诊，需要经过严格的鉴别步骤。

当然，最理想的情况是对每一个人都进行筛查，最好都能做病毒核酸检测，但在目前医疗资源不足的情况下，也不支持我们这样做，所以我们只能以占绝大多数的发热患者来作为筛查人群。

                               
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如何看待不发热的新冠病毒感染？

出现这种情况，作为医务人员的我们都非常头痛，更别说普通群众了，因为这说明病毒的隐蔽性更强，感染患者更难被发现。但我们也不能因此而投降，目前这部分患者毕竟还是极少数，他们有可能因为不知道自己被感染了而传染给他人，所以我们需要做的就是与时间赛跑，尽最快速度去发现已经被感染或者疑似感染的人，把他们都隔离起来，只要我们发现的速度超过病毒传播的速度，终有一天病毒就会被我们彻底消灭。

而作为普通群众，应尽可能的在家休息，减少与其他人接触，并佩戴口罩，做好个人防护。只要大家都减少接触了，那么新冠病毒在人与人之间的传播途径就会被切断。

最后，关于发热测体温，到底多少度才是发热？这里不妨科普下：体温其实只是个参考数值，影响它的因素有很多，注意有时测量的体温计不准，也可能让我们虚惊一场，注意不同工具测得的发热标准不同，从精准度上，水银温度计最准确，其次是电子温度计/耳温枪，最后是额温枪，但额温枪方便，快速。另外，不同部位，温度正常临界的标准不同：口温：37.2℃，腋温：37℃，肛温：37.5℃，耳温：37.6℃、额温：37.7℃。

                               
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总之，虽然额温枪不是最精准，我们还是要配合物业管理或保安，因为对于中度发热或高热的人来说，肯定可以检测，这样就能最大程度找到那些可能感染新型冠状病毒的人，从而尽快隔离或治疗。我们共同的目标是要打赢这场没有硝烟的战争，只要我们全国人民的积极配合并参与，相信我们不久就能渡过这个难关。