糖尿病患者的福音？英科学家注射混合激素让体重一个月...

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文 / 周亦川 编 / 干玎竹

【搜狐健康】打一针就能减肥是很多肥胖人士的梦想。据medicalxpress网站报道，近期《糖尿病护理杂志》一项小规模研究发现，通过激素注射疗法可让肥胖人群体重四周内下降了4.4公斤，血糖也降到接近正常的水平。

研究作者，伦敦帝国理工学院代谢医学和内分泌学教授Tricia Tan介绍，肥胖是一项世界性的难题，在英国约有四分之一的人肥胖。肥胖和2型糖尿病会导致各种严重威胁生命的疾病，如癌症、中风和心脏病等等，我们需要找到更有效的减肥策略，这样才能改善和挽救许多患者的生命。

                               
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目前，肥胖可以用减重手术治疗。这是一种胃旁路手术，在减少患者食量的同时可减轻糖尿病患者体重，稳定血糖水平，效果明显。但是，有一些患者不愿接受手术，除了手术本身的顾虑，还有腹痛、慢性恶心、呕吐和低血糖等并发症问题。

研究表明，减重手术后肠道三种特定的激素释放水平上升，达到血糖的控制作用，这是手术效果良好的原因之一。具体而言，胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)、胃泌酸调节素和多肽YY的激素组合，简称“GOP”，可以降低食欲、减轻体重，提高身体利用饮食中的糖分的能力。

专家由此想到，如果给肥胖患者注射这三种激素，是否可以模拟减重手术后的激素高水平，有助于降低血糖和减肥呢？

2016年7月至2018年10月，哈默史密斯医院招募了26名糖尿病前期肥胖患者（血糖水平高但并未诊断为糖尿病）和糖尿病患者。其中有15人进行4周的激素治疗，他们使用的是一种注射泵，该注射泵每天12小时缓慢地将激素混合物注射到皮肤下，从早餐前一小时开始，在晚餐后停止，11人作为安慰剂组注射生理盐水。他们还从营养师处得到了健康减肥饮食的建议。该团队同时收集了21名减重手术后患者，22名遵循低热量饮食的患者数据作为比较。

结果发现，接受激素治疗一个月后的患者平均体重下降了4.4公斤，而安慰剂组的患者平均下降了2.5公斤，两组并没有发现治疗副作用。

然而，接受减肥手术或遵循低热量饮食治疗的患者体重下降幅度更大，手术后患者体重平均下降10.3公斤，而低热量饮食患者下降了8.3公斤。

Tan评价，结果表明虽然激素疗法体重减轻幅度较小，但不经手术就可以获得手术后的部分益处，且其血糖变化幅度小比手术更安全，副作用也比手术要少。尽管这项研究规模仅有几十人，但激素联合治疗仅在四周内就显示出了健康状况的显著改善，表明很有进一步研究的前景。如果进一步的试验成功，我们将来会给更多的患者提供这种治疗方法。

参考资料：

1. Medicalxpress

New hormone injection aids weight loss in obese patients

https://medicalxpress.com/news/2019-08-hormone-aids-weight-loss-obese.html

2. Diabetes care

Combined GLP-1, Oxyntomodulin, and Peptide YY Improves Body Weight and Glycemia in Obesity and Prediabetes/Type 2 Diabetes: A Randomized, Single-Blinded, Placebo-Controlled Study

https://care.diabetesjournals.org/content/42/8/1446