较真｜为什么有些人脚后跟很容易开裂？暗示身体出现了...

michaelr

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流传说法：对于脚后跟开裂，有人说这是缺乏维生素或者胶原蛋白的表现，对此他们的观点是要“食补”养生，需要多吃维生素和胶原蛋白；另一类人的的观点则恰恰相反，他们认为脚后跟开裂是高尿酸的表现，需要忌吃高糖类的食物。

较真要点：脚后跟开裂跟维生素的缺乏、高尿酸的表现毫无关联性。导致脚后跟开裂最常见的原因是季节变化引起的皮肤干燥以及足后跟长期受压和摩擦形成的皲裂有关，此外脚气和湿疹等疾病也会导致足底和脚后跟的皲裂。

                               
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查证者：罗翔丨皮肤科医生、科普作者

冬季来临，许多人会出现脚掌和脚后跟开裂的现象，对这一现象人们有各种版本的说法来解释。有人说这是缺乏维生素或者胶原蛋白的表现，对此他们的观点是要“食补”养生，需要多吃维生素和胶原蛋白；另一类人的的观点则恰恰相反，他们认为脚后跟开裂是高尿酸的表现，甚至是糖尿病的前期，所以需要忌吃高糖类的食物才能解决问题。

实际上，脚后跟的开裂现象其实与维生素缺乏、糖尿病等并无关联性，无论食补还是忌口都不会带来实质性的改善。医学上将脚后跟开裂现象称为：皲裂，其形成原因多于皮肤本身相关。今天就跟着皮肤科医生一起来梳理一下导致脚后跟开裂的真实原因及其相应的处置措施吧。

一、导致脚后跟开裂最常见的原因是季节变化引起的皮肤干燥

人体的皮肤会随着季节的变化发生一系列的变化，举个例子：夏天天气炎热，皮脂腺功能旺盛，面部可能出现油光锃亮的油腻感，到了冬季这种现象会自然改善；但与此同时，随着冬季来临、气温降低，人体的皮脂腺以及汗腺活跃度下降，其分泌的皮脂与汗液不足以保持皮肤水合度（体表皮肤的湿润度），此时角质层就容易出现干燥、开裂的现象。

此外，冬季空气湿度较低，也会进一步导致皮肤角质层的干燥加重，所以脚后跟的开裂现象一般出现在冬季低温、干燥的季节。

应对这种因皮肤干燥导致的皲裂现象，可以涂抹强效的保湿剂来改善，比如凡士林、尿素霜等。早晚各一次，必要时可以使用保鲜膜封包，往往一到两周即可明显改善。

二、重压和摩擦是导致足根部出现开裂的另一种重要原因

有人会说单纯的皮肤干燥并不一定会导致皮肤的开裂现象，毕竟我们全身上下的皮肤在冬季都会发生同样的水合度下降情况，发生皲裂的部位往往只在足底和足后跟。的确如此，这其实也提示足底、足后跟部特殊的处境：长期受压和摩擦也参与了皲裂的形成。

重压和摩擦可导致局部角质层的增厚，这是人类体表皮肤对于环境做出的一种适应性改变，以便耐受局部长期的机械刺激，避免局部皮肤出现与压迫、摩擦相关的疼痛或炎症发生。但是这种适应性改变也有不利的一面，比如过厚的角质层在剪切力的作用下最终容易出现皲裂，而且一旦裂开往往相对难以愈合。

为了应对局部压力与摩擦导致的皲裂现象，最好的办法就是通过适当的保护措施，改善局部皮肤的环境：比如更换软底、宽松的鞋子或局部使用软垫，穿着更合适的袜子，避免长时间的行走、站立以及其他可能的刻板动作。同时还可以适当使用具有角质剥脱作用的药物，比如水杨酸软膏、尿素软膏等，能够帮助这类皲裂更快的好转。

三、脚气和湿疹等疾病也会导致足底的皲裂

皮肤疾病也会导致足底的皲裂，其中最为常见的是角化过度性足癣，也就是人们常说的“脚气”。角化过度性足癣可能有一定的季节性，比如在夏季时，脚气可能表现为水疱、鳞屑，或者趾缝的浸渍糜烂，伴有较为明显的瘙痒或异味；而到了秋冬干燥季节，水疱、糜烂消失，趾缝皮疹康复，但足底和足跟则可能出现角质增厚、粗糙、皲裂。

由足癣导致的足底皲裂现象治疗上除了需要注意角质软化剂的使用，还需要同时使用抗真菌的药物，比如酮康唑乳膏或者布替萘芬乳膏。日常生活中注意足部的清洁、鞋袜的更换也是非常重要的。

其实还有许多可能导致足部出现皲裂的角化过度性疾病，比如掌跖角化过度性湿疹，掌跖角化症等等。这些与疾病相关的足底皲裂往往皮疹更重、累及范围更大、持续时间更长，且更容易伴有局部疼痛、瘙痒等其他症状。因此皮肤科医生建议当生活中遇到症状较重，通过局部简单护理和用药无法有效改善的足底皲裂时，记得及时就医，以便获得更明确诊断以及更专业的治疗。

本文编辑：fycfeng