较真丨九价HPV疫苗扩龄！10个问题看懂HPV，建议收藏并转发...

michaelr

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较真要点：

1、绝大多数女性的HPV 感染在两年内可被人体正常的免疫力“消灭”，只有极少数可能成为持续性HPV感染。感染了HPV并不意味着就会患宫颈癌，宫颈癌只是HPV感染之后一个很少见的结局。

2、性接触是HPV最常见的传染方式，但非必须。有时候手接触带有HPV的物品后，在如厕、沐浴时有可能将病毒带入生殖器官。

3、如果是单纯的HPV感染，排除了宫颈病变，是可以怀孕的。母亲HPV感染，孕期不会影响胎儿发育，也不会致畸。

4、目前还没有针对HPV治疗的特效药。如果仅仅是单纯的HPV感染，只需要减少焦虑，增加机体免疫力，消除诱因，作息时间规律即可。

5、良好的生活方式、均衡的营养、适当的运动及有保护的性生活(如避免多个性伴侣、使用避孕套)可以减少HPV感染的机会。建议有三年以上性生活史或年满21岁有性生活的女性可以开始宫颈筛查。

查证者：汪清 | 复旦大学附属妇产科医院主任医师 宫颈疾病诊疗中心副主任

                               
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近日，国家药监局网站显示，默沙东九价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）（也就是通常所说的九价HPV疫苗）适应症得以扩展，适用人群拓展至9-45岁适龄女性接种。同时，默沙东也发布消息，九价HPV疫苗新适应症获得国家药监局批准。

HPV疫苗，顾名思义针对的就是HPV病毒，全名叫人乳头瘤病毒。自从研究发现HPV与宫颈癌发生发展关系密切以来，HPV就受到了密切的关注，HPV疫苗也是“一针难求”。你可能对HPV还不是十分了解，下面这十个关于HPV的知识点，建议收藏并转发给需要的人。

一、HPV分低危型和高危型

HPV是人乳头瘤病毒的简称。目前已鉴定的HPV 亚型超过120余种，其中40多种可以感染生殖道粘膜。根据致病力大小，HPV可分为低危型与高危型两种。低危型（如HPV 6、11型等）可引起尖锐湿疣、扁平湿疣等良性病变；高危型HPV（如16、18、31 型等）不仅能导致癌前病变，还能诱导癌的发生。最常见的16和18型导致了约70%的宫颈癌｡

二、人体会自动清除大部分HPV

一些研究显示，有性生活的女性60%-70%一生中曾有HPV感染，但多数女性在1-2年内清除。需要注意的是，HPV感染的自然清除率与年龄相关，小于30岁的女性2年内HPV自然清除率为91%，大于30岁的女性2年内HPV自然清除率为79%。

三、感染HPV不一定会得宫颈癌

当感染HPV无法在短时间内清除时便进入持续感染阶段，持续感染状态的妇女随年龄增大比例增加。持续感染大约需要8-12年的时间，才能发展成为子宫颈癌。因此发现HPV感染不要过于惊慌。宫颈癌只是HPV感染之后一个很少见的结局。

四、非性接触也可能感染HPV

HPV 主要通过皮肤-皮肤，黏膜-黏膜直接接触传播。性接触最常见，但非必须。其实很多时候并没有很明确的原因，比如手接触了带有HPV的物品后，在如厕、沐浴时有可能将病毒带入生殖器官；或者是生殖器官接触到带有HPV的浴巾等物品，都有可能被感染。

不少人会怀疑自己的生活作风有问题吗？还是伴侣的私生活太不检点？这些真的没必要担心。另外，HPV其实并没有想象中那么顽强，泡泡热气腾腾的温泉，在经过正规消毒的泳池中游泳，还是可以的。

五、大多数HPV感染无症状

HPV 感染后出现症状的潜伏期不尽相同，在不同情况下差异较大。生殖器疣一般在感染后数月出现，而宫颈HPV持续感染发展为宫颈癌却需要十余年的时间。当引起宫颈病变后才可能出现相关的症状，如不规则阴道流血、阴道排液、分泌物异味等。尽管如此，大多数HPV 感染都是无症状的，只是在进行HPV检测时碰巧被发现。

六、单纯HPV感染不影响怀孕

如果是单纯的HPV感染，排除了宫颈病变，是可以怀孕的。如果检查提示有宫颈癌前病变，还是建议到正规的医院治疗后再怀孕。母亲HPV感染，孕期不会影响胎儿发育，也不会致畸。HPV感染更不应该作为剖宫产的一条指征。

七、没有针对HPV治疗的特效药

许多HPV感染的人焦虑万分，她们疯狂地去寻找治疗HPV感染的方法，什么抗HPV的蛋白、抗体、凝胶、中成药、甚至物理治疗也应运而生。五花八门的治疗方式让患者在选择又选择，纠结又纠结中逐渐迷失。目前，还没有针对HPV治疗的特效药，不要乱花冤枉钱。

八、单纯HPV感染不需要特别治疗

只有免疫力低下的人群在持续感染HPV的情况下，才会使患宫颈癌的风险增加。如果经过正规的检查证实存在宫颈癌前病变，如宫颈高级别鳞状上皮内病变，需要做宫颈锥切手术，术后的病理检查结果显示大约有8%的人更严重，显示为宫颈微小浸润性癌或浸润性癌，需要做全子宫切除，大约有92%的人都是安全的。对于宫颈癌前病变，因为还是处于癌前期病变，本身就不是癌症，肯定是不需要做放疗或化疗。

如果仅仅是单纯的HPV感染，目前没有病变的证据，只需要减少焦虑，增加机体免疫力，消除诱因，作息时间规律即可。当然，遵医嘱加强临床随访，远要比反复被网上漫天飞舞的广告洗脑要有意义得多。

九、有保护的性行为可以减少HPV感染

女性朋友完全可以通过养成良好的生活方式、均衡的营养、适当的运动及有保护的性生活(如避免多个性伴侣、使用避孕套)来减少HPV感染的机会。女性朋友更应当定期参加宫颈筛查，以便及早发现宫颈的癌前病变或早期宫颈癌，建议有三年以上性生活史或年满21岁有性生活的女性可以开始宫颈筛查。

十、接种HPV疫苗并非一劳永逸

目前，HPV疫苗已经在全世界100多个国家和地区正式上市，用于青少年及年轻女性的预防接种，有望从病因上消灭宫颈癌。但接种了宫颈癌疫苗并非一劳永逸，高枕无忧，依然需要定期进行宫颈癌的筛查。

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