狐大医WHY | 为啥打完新冠疫苗，有副作用的多为女性？

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出品 | 搜狐健康

作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

近期，美国疾控中心（CDC）发布了新冠肺炎疫苗接种第一个月的数据，结果显示，1379万人已接种疫苗，共出现6994例副作用报告，其中女性比例近八成。《美国医学会杂志》（JAMA）此前发布的一份报告显示相似的结果，接种Moderna新冠疫苗后共19人出现过敏反应，均为女性；接种辉瑞疫苗后共47人出现过敏反应，其中44人是女性。

宾夕法尼亚州州立大学医学技师Shelly Kendeffy在接受媒体采访时说，她和同事共8男7女都接种了Moderna疫苗，其中6名女性出现身体疼痛、发冷和疲劳，1人出现呕吐；但男性中只有4人产生了非常轻微的反应，4人完全没有症状。

新冠疫苗最常见的副作用有哪些？

首先，副作用不一定是坏事，它起码证明身体正在建立对病毒的免疫反应。以下几种是接种疫苗后可能产生的副作用：

接种手臂疼痛

接种区域发红

手臂肿胀

疲劳、恶心

头痛、肌肉疼痛

发冷、发烧

CDC数据显示，最常见的症状是头痛(22.4%)、疲劳(16.5%)和头晕(16.5%)，与疫苗临床试验报告的副作用相近。90.9%的副作用报告症状并不严重，而出现过敏反应的概率约为百万分之4.5，与灭活流感疫苗(百万分之1.4)、肺炎球菌多糖疫苗(百万分之2.5)和带状疱疹减毒活疫苗(百万分之9.6)风险相近。

为什么女性接种新冠疫苗后更容易出现副作用？

约翰·霍普金斯健康安全中心的高级学者，医学博士Amesh A. Adalja介绍，尽管女性报告疫苗副作用的比例更高，但还没有任何证据表明疫苗对女性的影响更强。很有可能女性对自身状态更关注，她们更倾向于咨询上报自己的不适症状。

范德比尔特大学医学院传染病专家William Schaffner认为，女性免疫系统比男性更敏感，各类自身免疫病发病率明显高于男性，但医学界还没有充分的解释，这很可能是她们接种疫苗后比男性更容易出现过敏反应的主要原因。也许，雌激素让免疫系统更活跃，而睾酮有一定的免疫抑制作用。

女性健康专家Jennifer Wider称，男性和女性对药物的代谢率不同，相同一份疫苗对女性的剂量相对比男性更高；不同年龄段下，女性对疫苗的抗体反应比男性略高，因此，女性接种疫苗副作用会更强一些。

不仅是本次的新冠疫苗，2009年在接种H1N1疫苗的过程中，20岁—59岁女性过敏反应率比男性要高得多，但接种疫苗的男性比例更高；《过敏和临床免疫学杂志》针对1990—2016年接种疫苗的过敏反应病例研究显示，女性占成人疫苗过敏反应数的80%。

总的来说，虽然科学家还不能完全解释为什么疫苗对女性比男性副作用更强，但它并不是最新发现，一直以来均遵循这个规律。因此，女性需要提高警惕即可。

出现副作用怎么办？

密歇根州立大学药理学副教授Jamie Alan说，副作用是疫苗免疫反应的一种表现。无论当前听说有哪些副作用，女性朋友们都不要因此抗拒疫苗。接种疫苗可以拯救更多的生命，接种疫苗避免感染新冠肺炎，其好处远远大于风险。

美国CDC官方指南建议，若疼痛反应仅限于手臂局部，可以在接种疫苗的部位敷一块干净的凉水湿毛巾，多活动一下手臂。如果出现发热，可以多喝水，少穿一点缓解。如果出现全身疼痛不适，可以通过布洛芬、扑热息痛、阿司匹林或抗过敏药缓解。但是，请不要在接种前使用这些药品预防，否则可能影响疫苗的免疫效果。

当然，如果出现了严重副作用，或是使用上述方法不能缓解，需尽快急诊治疗。

1.MSN

Women Are Reporting Worse Side Effects From the COVID-19 Vaccine—Here’s Why Experts Think That’s Happening

https://www.msn.com/en-us/news/us/women-are-reporting-worse-side-effects-from-the-covid-19-vaccine—heres-why-experts-think-thats-happening/ar-BB1esuu0

2.CDC

First Month of COVID-19 Vaccine Safety Monitoring — United States, December 14, 2020–January 13, 2021

https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/mm7008e3.htm