发热病人超两成是新冠感染，同事“二阳”该怎么办？

michaelr

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5月15日，共和国勋章获得者、中国工程院院士钟南山在相关活动上表示，目前在广州流行的主流新冠病毒株是XBB1.9.1。根据目前广州市发热门诊的数据，在接受检测的发热病人里，有20%-25%是新冠病毒感染者。

与此同时，关于“二阳”等相关话题也冲上了热搜。对于“二阳”，有诸多问题需要人们引起注意，包括如何辨别二次感染、二次感染如何用药、是否还需要打疫苗等等，下面我们将为您一一解答。

如何知道自己“二阳”了？

首先，我们可以关注周围人的状况。如果您周围有人被确诊了“二阳”，那么可能该地区的感染病例已经比较多了，甚至已经出现了新冠疫情流行。

其次，如果自己出现了发热、咳嗽、全身乏力、酸痛、咽喉疼痛，症状比首阳的时候轻一些，这时要警惕自己有“二阳”的可能。

最后，还是需要通过新冠抗原检测或新冠核酸检测来确诊，其中，新冠抗原检测较为方便，在家中就可以做。

                               
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“二阳”了，该如何用药？

高热、浑身疼痛仍是“二阳”后的主要症状之一，可选择口服布洛芬、对乙酰氨基酚等对症处理。

如在第一波疫情时已有储备，在药物未过期的情况下，没有必要再买新的。需要注意的是，儿童使用的混悬剂退热药，开封后有效期是1~2个月，使用之前要注意药物是否在有效期内。

如果感染XBB系列毒株出现了腹泻症状，可以口服蒙脱石散等对症治疗，如果不能缓解的，建议尽早就医，以寻求专科医生的帮助，避免耽误病情。

家中有老年人或有基础病的人群，可选择小分子的抗病毒口服药。现阶段，国内获批上市的新冠小分子口服药有Paxlovid（奈玛特韦片/利托那韦片）、来瑞特韦片以及阿兹夫定等。

需要注意的是，抗病毒小分子口服药应尽早用药（感染48小时内），超过5天再使用，效果会有一定影响。服用前要仔细阅读药物不良反应和禁忌症，并且建议在专业医师指导下服用。

                               
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“二阳”出现哪些症状应及时就医？

普通的轻症患者可居家治疗，使用对症药物即可。但是以下人群应尽快就医：

首阳时出现重症者：在第一波感染中症状较重，恢复期长，甚至至今仍有一定的后遗症状的人群，尤其出现过白肺症状的患者，“二阳”症状可能仍然很重，建议尽早就医。

基础性疾病较重者：如果已患有心衰、肺气肿、恶性肿瘤、免疫缺陷等慢性基础疾病患者，建议第一时间就医。

出现重症警示症状：感染后出现明显呼吸困难、高烧不退、抽搐等；孕妇胎动减少或停止；儿童发烧超过48小时或高烧不退、超过12小时未进食等，需要及时前往医院进行治疗。

“二阳”就医，医保能报销吗？

抗原检测：2022年3月起，新冠抗原检测试剂临时性纳入全国各省基本医保项目。参保人在定点零售药店购买抗原检测试剂的费用，可使用职工医保个人账户支付。

看病费用：2023年4月1日起，调整新冠特殊医疗保障政策为常规医疗保障政策，与其他乙类传染病实施相同的医保报销政策。基本医保、大病保险按规定支付后，个人负担仍然较重、符合医疗救助条件的，按规定给予分类救助。

                               
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“二阳”增多，现在打疫苗有用吗？

虽然部分人体内抗体水平确实有所下降，但免疫屏障还没有大幅度缺失。在此阶段积极接种疫苗，补齐免疫水平差距，能有效降低重症和死亡风险。

具体来说，需要接种疫苗的人群有两大类：

一类是未感染且未完成既定免疫程序的人群，包括3-17岁未感染且尚未完成基础免疫的人群、18岁以上未感染且尚未完成第一剂次加强免疫的人群，以及18岁以上未感染且尚未完成第二剂次加强免疫接种的人群。其中，感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群还需完成第二剂次加强免疫。

另一类为已感染且未完成基础免疫的人群（即此前已感染过，但在感染前未接种疫苗的），则需要在感染3个月后再接种1剂次疫苗。

当然还有一点更重要的，就是防患于未然。从防护措施来讲，个人仍然要做好自我健康监测，并且做好自己的“健康第一责任人”。

资料来源：央视网、南方都市报、第一财经、广州日报