全球健康排名中国居中：助产服务好乙肝拉低得分

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2016年9月21日，联合国可持续发展目标（Sustainable Development Goals）工作组联合著名医学杂志《柳叶刀》（The Lancet）发表了一份关于2015年全球疾病负担的研究。该研究由比尔及梅琳达·盖茨基金会赞助完成，覆盖的时间跨度从1990年到2015年，根据33个和健康相关的SDG指标对全球188个国家和地区的疾病负担进行了排名。

这份研究报告评估了各国在实现联合国健康福祉目标的进展，排行榜前列不出意外地再度被欧洲国家包场，冰岛以85的指数得分夺得冠军，新加坡和瑞典分列第2、3位；日本和美国刚刚进入前30名，在发达国家中表现一般；而中非共和国则以20分的成绩在188个国家和地区中垫底。中国因为在多个健康指标中得分较低，仅排名92位，排名低于巴西和印度尼西亚，高于阿曼。

在三十多个健康指标中，中国不仅在战争死亡、专业助产服务、疟疾、亲密伴侣暴力等方面取得了90以上的高分，在全民健康覆盖和5岁以下儿童的消瘦率、发育迟缓率方面也表现良好。但是由于在不洁水资源、空气污染死亡率、职业病和自然灾害等方面的表现不佳，整体得分也被严重拉低，尤其是每十万人中估计有乙型肝炎病1911.4例，处在较高的风险水平上；而PM2.5方面中国仅得24.9分，为33个指标中最低。2015年中国平均PM2.5值大约为58.10微克每立方米，当空气中PM2.5的浓度长期高于10微克每立方米时，死亡风险会加剧上升，长期生活在高浓度的污染环境中对健康的影响可想而知。

联合国可持续发展目标的提出是为了在千年发展目标结束后继续指导2015至2030年的全球发展工作，但是目标的完成离不开每个国家对内对外的具体参与。2015年千年发展目标完成的情况很好的证实了国家参与的重要性，虽然国际社会在许多关键目标上取得了进步，但是不同国家和地区的发展严重失衡，部分国家或处在战事中或贪腐严重，国民健康并不在政府的优先考虑之列，所以仍有大量最贫困最容易受伤害的人口未能获得帮助。健康虽然是个人的事，但是政府仍有责任为国民提供健康的生存环境，并需要设计本国的医疗卫生制度。虽然中国已经初步进入全民医保国家的行列，但是覆盖质量仍然较低，对普通百姓来说看病难和贵还是大问题，对执业医生护士们而言现在连基本的人身安全都无法保障。其实无论是何种身份，如果连基本的生存环境和健康都不能保证，更无从谈生活的质量了。

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在不洁水资源、空气污染死亡率、职业病和自然灾害等方面的表现不佳。

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