已有抗体能使新冠病毒失效、阻断感染？这是误读！

michaelr

https://new.qq.com/rain/a/20200515A04HDG00

较真要点：

• 1最近有报道称：荷兰和以色列两国同时开发出抗体，能使病毒失效、阻断感染。这篇报道极具误导性。这两国确实正在开发抗体，但目前只是进行了体外实验，还没有证据显示这些抗体“能使感染者体内的新冠病毒失效”，也没有证据显示抗体能“阻止病毒感染人体”。
• 2如何证明这些抗体可能用于抗击新冠病毒？首先需要进行动物实验、临床试验。事实上其实很多国家都开发了新冠病毒抗体，中国至少有3个团队已经获得中和抗体。
  

查证者：一节生姜 | 宾夕法尼亚大学医学院病理及实验医药系研究副教授

                               
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最近，有报道称：荷兰和以色列都在独立进行研究，已经各自成功开发出抗体，“抗体能使感染者体内的新冠病毒失效”，并“阻止病毒感染人体”！

                               
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这个表述是彻底的谣言。这两国确实正在开发抗体，但是目前只是进行了体外实验，还没有证据显示这些抗体“能使感染者体内的新冠病毒失效”，也并没有证据显示抗体能“阻止病毒感染人体”！

一、只有临床试验才能说明“抗体能否让感染者体内的病毒失效”

最近的《自然通讯》杂志报道了荷兰抗新冠病毒的抗体研究。这个抗体实际上是在之前对SARS病毒的研究中获得的，因为SARS病毒与新冠病毒有同源性，抗体所识别的蛋白序列正好与新冠病毒类似，所以该抗体也正好可以识别新冠病毒。并且在细胞试验中，该抗体表明可以阻止SARS病毒和新冠病毒对细胞的入侵。

所以，根据实验结果，可以说该抗体能使感染体外细胞的新冠病毒失效，但并不能得出“能使感染者体内的新冠病毒失效”的结论；可以说“阻止病毒感染细胞”，但还不能说“阻止病毒感染人体”！

为什么体外实验表明了抗体中和病毒的能力，但不能推断出抗体可以中和体内的病毒呢？体外实验中，抗体可以直接与病毒进行结合，所以能够很明显地看到效果；但在真正临床治疗的时候，病毒躲藏在各种组织、细胞之中，抗体需要先注射进入人体，在抗体找到病毒之前，大量的抗体就已经被损耗了。所以，抗体是否能在病毒藏身处达到有效浓度，对病毒的感染能力进行中和？这还是一个难以推断的问题。

因此，抗体能否让感染者体内的病毒失效？是否能阻止病毒感染人体？这需要临床试验才能知道。

以色列的新冠病毒抗体，来自以色列国家生物科学研究所（IIBR），研究进度也与荷兰的抗体相似，只是有体外试验的结果，还没有动物试验和人体试验的结果。

在新闻中，以色列国防部长宣布获得“重大突破”，说抗体能“中和携带者体内的新冠病毒”。但是，国防部长并没有给出任何具体的数据，从其余的表述中，可以判断出没有来自人体试验的数据。专业问题，还是由专业人士来阐述比较好。

抗体是否能“中和携带者体内的新冠病毒”，这是一个科学问题，应该根据数据，再做出结论。只有在专业杂志上发表出来的数据，才有一定的可信性。

                               
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二、抗新冠病毒抗体，确实有望成为防治新冠病毒感染的药物

对于荷兰和以色列两国研发的抗体，虽然目前还不能说它们能够用来治疗，但是毕竟是一种可能的治疗方案，只是还需要进行临床研究来确认。

目前在一些尝试性治疗和临床试验中，使用了新冠康复者的血浆，理论上使用的也是抗新冠病毒抗体。但是，由于康复者血浆成分比较复杂，抗体浓度不可控，抗体的特异性也不可控，目前尚未能对血浆治疗的效果做出评价。

理论上来说，单克隆抗体可以大规模生产，保证药物的纯度和浓度，是一个比较理想的治疗手段。但是，与其他任何药物一样，治疗的有效性和安全性都要先经过临床试验的检验。

正是因为抗体有希望成为预防和治疗新冠病毒感染的药物，目前很多国家都在进行相关的研究。仅仅是中国，至少已经有三个团队获得了新冠病毒的中和抗体。

3月27日，清华大学宣布，该校张林琦团队与深圳市第三人民医院教授张政团队合作，从康复者体内成功分离出高效抗体，可以中和新冠病毒。北京大学的谢晓亮团队，也从60个康复期病人的血浆里，找到8400个抗体序列，目前已经经过筛选，根据基因序列合成出抗体蛋白，并从中找到了14个高活性的中和抗体。此外，第三军医大学的研究团队也从康复者体内获得了可以中和“伪”新冠病毒的抗体。

当然，新冠病毒是一个狡猾的病毒，对于基于抗体的治疗，还不知道是否有“抗体依赖性病症加剧” （ADE）的现象，如果出现这个情况，在患者在注射抗体后感染病毒，病情可能会更严重。到底ADE会不会发生？抗体是否需要改造？只有通过临床试验才知道。

科学的问题，需要听科学家讲解，不能从新闻里道听途说，也不能盲目相信表态和打鸡血。

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