阜外说心脏 | 长期吃胆固醇超标，死亡风险增加

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出品 | 阜外说心脏

作者 | 朱朱

编辑 | 胡鑫

2015年美国膳食指南指出，当前证据表明，从食物中摄入的胆固醇与心脏病无明确关联，因此取消了每天最多从食物中摄入300毫克胆固醇的限制。

这一变化引发了业界人士的热议。有专家指出，饮食中胆固醇的摄入会对循环中胆固醇水平产生较大的影响，而高胆固醇血症与冠心病发病是明确相关的。

近年来，陆续有研究表明，食物中胆固醇摄入量如果超标，会对身体产生不良影响。

2020年5月，华中科技大学同济医学院学者发表的一项基于美国健康与营养调查数据的研究表明，每日膳食胆固醇摄入超过250毫克时，死亡风险明显增加。

在每日胆固醇摄入量大于等于250毫克的成年人中，膳食胆固醇摄入量每增加50毫克，全因死亡风险增加7%。

2020年12月16日，哈尔滨医科大学研究人员发表的一项中国健康与营养调查研究1991~2011年数据的分析发现，膳食胆固醇摄入量逐渐增多的成年人，出现高血压和死亡的风险均显著增加，膳食胆固醇摄入量一直较高（大于等于300毫克/天）的人死亡风险也增加。

校正多个潜在混淆因素的分析显示，14年期间，与膳食胆固醇摄入量一直较低（小于150毫克/天）的人相比，膳食胆固醇摄入量逐渐增加的人出现高血压的风险增加14%，全因死亡风险增加1.19倍。

胆固醇摄入量一直较高的成年人中，全因死亡风险增加1.26倍。

研究者发现，在这两类人群中，总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值和载脂蛋白B水平也明显升高。

该研究分析了中国健康与营养调查中的8952名成年人数据。膳食胆固醇摄入量一直较低、逐渐增加、一直较高的人分别占39.1%、28.9%、32.0%。

来源：The association of 14-year dietary cholesterol trajectories with the risk of cardio-metabolic diseases, all-cause mortality and serum lipids. Eur J Clin Nutr. 2020 Dec 16.