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文/凤凰新闻客户端荣誉主笔 唐驳虎 核心提示： 1. 本次广州荔湾区的神奇感染，大概率也就是首发病例（郭某，75岁老太太）意外接触到防疫隔离酒店外泄的物品或者垃圾。或者是在解除隔离前，安排普通非新冠症状患者外出就医，医院未按闭环管理，导致同去医院看病的郭阿婆被感染（类似去年10月的青岛疫情）。 2. 这次广州本土疫情传播途径很清晰：归国入境人员宁某某——间接物传——郭阿婆—早茶铺—宋阿婆——家人——邻居。失控的环节主要应该是出现在隔离酒店。源头应该是卢旺达归国人员宁某某，且大概率是在转机（如迪拜）时，不慎感染了印度变异毒株，成了无症状感染者。 3.印度毒株的变异点主要就是传播力强，因此4月以来引爆了此前相对平稳的印度疫情，但重症率、死亡率其实并没有增加，且印度毒株对疫苗的逃避能力也不强，现有疫苗均能有效控制。 近期，广州、深圳相继出现社区疫情。由于深圳疫情主要是在港口工作人员中发现，我们先重点看一看广州。 5月20日，荔湾区在医疗机构发热门诊监测中，发现1例新冠肺炎核酸疑似阳性人员。 郭某，女，75岁，住龙津街道锦龙社区。 5月20日周四下午，郭某因不适步行至荔湾区中心医院就诊。5月21日凌晨，核酸检测初筛阳性。 | 右下角为荔湾区龙津街道锦龙社区锦龙汇鑫阁(搜狗地图，下同)，左端为荔湾区中心医院 要知道，这次的首个确诊病例郭阿婆，既没有离开过广州，也没有接触过入境人员，行动轨迹比较简单。 当然，郭阿婆所住的的，就是广州老城区著名的陈家祠附近，相当于上海的豫园，人口密集、流动性大。 那么，她是怎么染上变异病毒的？ 一时间，公众迷惑不解。经过一周多的流病调查、核酸检测，疫情的传播途径逐渐浮出水面。 广州16名系列感染者情况 先来看一周以来广州系列疫情的16名感染者。 21-确1： 郭某，女，75岁，常住荔湾区龙津街道锦龙汇鑫阁东座。 5月18日有咽痛等不适症状，自服感冒药。 19日周三上午，在家附近的又一间茶点轩中山七路店喝早茶，同一时间“26-确2”宋某某也在这里喝早茶。当天出现低热。 20日周四下午，步行到家附近的荔湾区中心医院发热门诊就诊，当晚核酸检测初筛结果呈阳性，21日疾控中心复核阳性，即转隔离治疗。 25-确1： 陆某，男，76岁，21-确1的丈夫，当日集中隔离。 23日诊断为无症感染者，24日CT检查显示肺部有炎症，转为确诊病例。 | 锦龙汇鑫阁东座（图中心黄色高楼，百度街景） 25-茂无1：姚某，女，47岁，茂名市电白区那霍镇马路旧屋村人，为广州市荔湾区“又一间茶点轩”服务员。 曾于19日上午为21-确1郭某所在餐桌送餐，期间未佩戴口罩。后返回茂名老家。 21日傍晚18时50分，广州市荔湾区发函通报茂名市，茂名接报后立即启动应急响应，将姚某及经核查在茂的14名密接者集中隔离观察。 22日凌晨第一次核酸检测结果均为阴性；24日对姚某进行第二次核酸检测，初筛阳性。 25日凌晨疾控中心复核为阳性，对14名密切接触者进行第二次核酸检测，结果均为阴性。 26-确1，许某某，男，11岁，常住荔湾区鹤园小区东片，培真小学(海珠校区)五年级学生。 24日周一出现头痛发热等症状，25日奶奶（26-确2）陪同前往荔湾区人民医院(明心院区)就诊，当晚反馈核酸阳性。 26-确2，宋某某，女，73岁，26-确1的奶奶。 19日上午，在又一间茶点轩中山七路店喝早茶，同一时段，21-1确诊病例郭阿婆在该餐厅就餐。 25日，陪同孙子就医期间，一同检测新冠阳性。 26-无1，雷某某，女，38岁，26-确1许某某的母亲。密接检测阳性。在中海花湾壹号A区美容院上班，25日晚作为密接检测，阳性。 26-无2，宋某明，女，17岁，26-确2宋阿婆的侄女（26-确1许某某的表姑）。家住海珠区南洲名苑怡居街，广州轻工高级技工学校学生。 22日周六随母亲（28-无4）到前述宋阿婆家庭聚餐。25日晚因发热头痛，前往中山二院南院就诊。26日凌晨检测核酸阳性。 27-无1，女，14岁，26-确1许某某的托管班同学。 27-无2，女，85岁，曾同一时段与26-确2宋阿婆在小区边上的其贤酒家就餐 27-无3，男，76岁，26-确2宋阿婆的丈夫，28日转为确诊病例。 28-无1，男，11岁，26-确1许某某的同班同学。26日甄别为密接者，并转运隔离观察；当天17时初筛阳性。 28-无2，男，45岁，26-确1许某某和26-无1母亲雷某某的共同密接者。26日甄别为密切接触者，并转运隔离观察；27日初筛阳性。 28-无3，女，39岁，培真小学学生家长。26日按要求核酸采样，27日初筛阳性。 28-无4，女，52岁，26-无2宋某明的母亲（26-确2宋阿婆的弟媳）。26日甄别为密接者，并转运隔离观察；27日初筛阳性。 28-无5，女，53岁，荔湾区居民。26日进行核酸检测，27日初筛阳性。 28-佛无1，王某，女40岁，常住佛山市禅城区绿茵鸣苑，24日周一曾与广州26-无1雷某某在佛山南海区桂城街道滨江一号参加培训。26日早上即作为雷某某的密接者隔离，当日核酸阴性，27日核酸阳性。 28-佛无2，陈某某，女，56岁，广州户籍，现住佛山市南海区桂城街道华福御水岸小区，在广州大规模核酸筛查中初筛阳性。 28-佛无3，梁某某，男，31岁，陈某某的儿子。作为密接者核酸结果阳性。 28-佛确1，梁某某，女，1岁1个月，陈某某的孙女。 第一次跳跃——从隔离酒店到隔壁社区 经过溯源调查，广州这轮感染的源头目前认为是归国人员宁某某。 宁某某，男，34岁，4月25日从非洲卢旺达转机回国。 航班落地入境广州后，在荔湾区隔离酒店集中隔离14天，5月10日核酸检测均为阴性，解除隔离。 10日晚，宁某某在一家“城市之光精品公寓”临时过渡了一晚。 11日中午，宁某乘坐一站直达动车D204（广州南12:10发，南宁14:57到），回到广西南宁西乡塘区金陵镇家中。 25日凌晨，被重新召集的宁某某，核酸检测结果显示阳性，判断为无症感染者。 截止25日傍晚，南宁已排查宁某某在本地的密接者21人，次密接者67人，对金陵镇等关联人员扩大核酸检测14098人，迄今未有阳性感染检出。 目前，我们尚不清楚，在荔湾区酒店封闭隔离的宁某某，与行程相对简单的退休老妪郭某，具体是如何产生交集的。 从广州、南宁两方面公布的两人行程轨迹来看，从宁某某10日解除隔离、暂住公寓一晚，到11日中午在广州南站返回南宁，宁某某与郭阿婆应该没有交集。 但注意到，广州荔湾区疾控中心，24日就已经主动将重点人员协查函发给南宁方面，说明已经大致判断到了两人之间的联系。 另外，在23日的荔湾区官方通报中，也已含蓄地承认“结合病例……流行病学调查……为境外输入关联……”“不排除是意外暴露造成偶发感染”。 虽然，宁某某的“荔湾区隔离酒店”，官方也未明确说明位于那里，是哪一家。 但是我们直接注意到，就在郭阿婆所住的锦龙社区外边大马路上，就有一家知名的大型连锁快捷酒店的陈家祠店，然而现在各大平台均处于不可订房状态。 有网友指出，现在这里就是隔离酒店。 在小红书上，还看到一位最近归国飞机落广州的网友，指出她的“荔湾区隔离酒店”，就是陈家祠地区的另一家知名连锁快捷连锁酒店。 大巴车从机场出发，开了将近一个多小时才到。到了以后，下车取行李；然后跟着队伍走了一小段路，才到了酒店门口。 | 小红书网友展示隔离酒店的窗外景象，隔20米就是居民楼 第二天一醒来，才发现房间对面不过20米，就是老旧居民楼，几乎是伸手可及。 很多在荔湾区活动、实名认证的网友也指出，常有走路一抬头就发现是一家隔离酒店，吓得调头就走。 笔者也咨询了一位年初从境外回国落地广州的朋友，他的隔离酒店也是位于荔湾区市区。 唉，虽然广州承担的入境隔离任务压力最大（截至5月27日，广州累计报告境外输入确诊病例828例，无症感染者还不算。同时广州白云机场跃升全球吞吐量第一）。 但总也不是把隔离酒店设在人口密集的中心老城区的理由吧。去年成都的经验教训还没吸取吗？ | 去年11月成都郫都区太平村隔离(资料照片) 11月9日一批尼泊尔归国入境人员进入郫都区太平村一隔离酒店接受集中隔离医学观察。11月16日、11月28日，该批人员中先后筛查出5名核酸阳性病例。 在此期间，该隔离点有工作人员未按规范将垃圾放入指定的存放点。 同时，首发病例（卢某某，69岁老太太）有捡拾垃圾的情况，最终导致14人感染。 可以想见，这一次广州荔湾区的神奇感染，大概率也就是首发病例（郭某，75岁老太太）意外接触到防疫隔离酒店外泄的物品或者垃圾。 或者是在解除隔离前，安排普通非新冠症状患者外出就医，医院未按闭环管理，导致同去医院看病的郭阿婆被感染（类似去年10月的青岛疫情）。 在此事件之后，既应该关注隔离条件是否严密、废弃物品的处理是否合规，同时更应关注隔离酒店的选址是否安全。 毕竟如此众多的工作人员，不可能真的万无一失。外泄群体传染都已经发生至少两起了，单个工作人员被感染的更多。 为了尽量减少意外外泄的影响，难道不是应该将定点隔离酒店集中安排到远离居民点的远郊地带？ 归国人员隔离点，从机场入境之后，难道不是应当尽量就近利用远郊区度假酒店、培训中心吗？ 为什么偏偏要把有潜在病毒外泄风险的归国人员隔离酒店，放在超繁华、人口密集的城市中心区？ 市内人口密度非常高、流动性也大，一旦疫情外泄，蔓延速度是几何式的增长，排查难度大大增加。 总之，从隔离酒店到隔壁社区，从隔离人员宁某某到75岁的郭阿婆，病毒在此悄悄完成第一次关键跳跃。 时间应是5月10日之前，郭阿婆18日开始出现症状，并传染了共同生活的陆阿公。 但由于两人交际圈不算活跃，病毒在锦龙社区当地没有造成传播。迄今该社区已经做了六次核酸检测，没有发现新的感染者。 第二、三次跳跃——从早茶餐厅到另一个社区 5月19日，已经初步有症状的郭阿婆，到家边上的茶点轩喝早茶。 又一间茶点轩中山七路店，位于一栋独栋居民楼“美荔尚筑”的附属商业裙楼“美荔汇”三楼。 这里就是中山七路与康王中路的路口、广州地铁一号线与八号线交汇换乘的陈家祠站站口，附近就是广州著名景点陈家祠。 | 郭阿婆家住的锦龙大厦“汇鑫阁”，与路口的“美荔尚筑”(搜狗地图，下同) 与郭阿婆就在家边上啖早茶不同，宋阿婆是从南边6公里外的广船鹤园小区，专门步行一公里、乘六站地铁来这里啖早茶的。 广东人有啖早茶（各种粤式点心）的习惯，上午的茶点轩常常食客爆满。如果1~2人享用，则可能需要拼桌，各自买单。 | “又一间茶点轩”中山七路店，位于路口的独栋居民楼“美荔尚筑”的附属商业裙楼“美荔汇”三楼(图中红框处，百度街景)。 大家都知道，“食在广州”，广州也是酒廊食肆林立之地。疫情期间，餐饮业受到较大冲击，而随着疫情防控形势好转，餐饮业经营逐步进入正轨。 根据5月25日广州市统计局发布的数据，今年1至4月份，广州住宿和餐饮业已经基本恢复至疫情前水平。 在这里，病毒在这里完成第二次关键跳跃，从郭阿婆传染给了未戴口罩的服务员姚某、同啖早茶的73岁老妪宋某某。 | 广船鹤园小区(百度街景) 宋阿婆回家后，病毒又不知不觉地传染给了诸多家人，也在广船鹤园小区附近造成了传染。 如孙子的同学，培真小学的学生家长、附近居民、儿媳的同行等。 家人则包括同住的丈夫、儿媳、孙子，家住海珠区的弟媳、侄女等。 广州疾控部门对传播来源排查及时、病例间的关系梳理仔细、传播链条调查清楚，有利于尽快阻断疫情传播。 广州为全国挡病毒，别让隔离酒店成为短板 这次广州本土疫情传播，传播途径很清晰： 归国入境人员宁某某——间接物传——郭阿婆—早茶铺—宋阿婆——家人——邻居。 失控的环节主要应该是出现在隔离酒店。源头应该是卢旺达归国人员宁某某。 | 图/广州白云机场 不过，卢旺达，是东非的一个内陆小国。从全世界范围来看，卢旺达相对封闭，疫情控制得相对还行。 而且国家要求返国人员出发前48小时必须检测核酸、抗体双阴性，并上传提交中国使馆审查，拿到国际健康码才能回国。 所以估计宁某某大概率是在转机（如迪拜）时，不慎感染了印度变异毒株，成了无症状感染者。 此后入境隔离后多次核酸检测，由于感染量低，又没有查出来。 就在郭阿婆去医院就诊、疫情显现的这一天。5月20日，国务院联防联控机制举行新闻发布会。广东省卫健委主任段宇飞介绍： 目前每天全国入境人员，广东占到了90%。 全省在用的集中隔离点有300多个，每天在隔离点被隔离人员有近3万名，工作人员有近2万名。 另外，每天深港口岸入境跨境货车司机大概6000到7000名。 广东省卫健委主任段宇飞 2020年，广州白云国际机场成为全球客流吞吐量最大的机场，同时也是大部分国人归国、隔离、入境的主要通道。 可以说，广州以一市之力，为全国挡病毒。这是很多人还不知道的一个事实。 广州，太不容易了！ 作为口岸城市，广州承担的入境压力之大不难想象。北京、上海都曾多次发生过意外扩散，唯有广州保持了一年多的平静。 这一次意外感染，还是应认真总结经验教训，改进入境隔离点工作。在保持最低限度对外人员联系、满足同胞紧迫回归需求的同时，把好国门。 海外同胞有归国回家的权利，国内民众也有正常生活的需求。入境隔离管控工作必须慎之又慎。 广东省和广州市的工作压力确实非常大，但失误也是客观事实。 应当统筹考虑，将部分归国航班的承接任务再分摊至其他省会城市，不要再将隔离酒店设在人口高度密集的广州城市中心了。 毕竟现在大热天（广东正值雨季前高温）上百万人连夜做核酸，是可以亡羊补牢，但是代价也太大了！ 印度毒株，主要就是传染力强 从19日上午宋阿婆在陈家祠的茶点轩被感染，到26日下午宋阿婆以及同住的家人就诊、隔离，病毒不到7天已经传了3、4代。 例如，从郭阿婆19日传宋阿婆，宋阿婆回家传儿媳雷某某，雷某某24日在佛山南海培训传染同行王某，5天时间就传了三代。 现在，目前主要是确认以鹤园小区为中心，整个荔湾区有没有新的感染者。 经过荔湾区26~27日130万人的全民核酸检测，再加上重点地区的多次检测，彻底切断传播链，就能结束此次疫情了。 由于这一轮广州疫情传播的是印度变异毒株，因此传播速度快，传播力强。 所幸，根据科学家的研究，印度毒株的变异点主要就是传播力强，因此4月以来引爆了此前相对平稳的印度疫情。 但重症率、死亡率其实并没有增加，而是体现为感染基数人群的极速扩增，进而增大死亡人数。 当然，印度毒株的传播力也并没有高到无远弗届、空气扩散的恐怖程度。 从这次广州疫情传播来看，一般只有密切接触者（家人、用餐、共同培训）才会被感染。 另外，科学家实验研究已经证明，印度毒株对疫苗的逃避能力也不强，现有疫苗均能有效控制。 在这轮疫情的推动下，人口众多的两广地区（1.26亿+5000万）掀起了打疫苗的热潮。 5月26日，全国单日接种首次超过2000万剂次，累计报告接种5.67亿剂次。 （另外，台湾省打了8000多针，总数不到30万……） 自5月12日以来，全国已连续15天新冠疫苗单日接种超1000万剂次，疫苗接种不断加速。尤其在多地出现本土确诊病例以来，全国单日接种量屡屡刷新纪录。 现在全球一天打3000万剂出头，中国大陆一天就占了2000万剂，每天每百人平均1.5针，也是全球最快的。 全球新冠疫情持续到现在，时间已经不短了。但一年多以来，境外输入制造的疫情此起彼伏。 虽然每次都能通过流调追踪和普遍核酸检测及时扑灭。但只有普遍接种有效的新冠疫苗，才能彻底回归正常生活。 虽然针眼大的窟窿能漏过斗大的风，但只要防控慎之又慎，加快有效疫苗接种，就能彻底战胜疫情。
[责任编辑：倪利刚 PN238]
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发表于 2021-5-30 15:48:04
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