水果有毒？准妈妈怀胎9月胎死腹中，只因为孕期吃了这种...

michaelr

https://new.qq.com/rain/a/20210625A03O2K00

较真要点：

妊娠糖尿病是由孕期激素水平变化引起的，而不是吃太多水果吃出来的。新闻中的孕妇有可能孕前已有较为严重的糖尿病，且出现漏检。此外，新闻提到，该孕妇也未进行“孕24-28周应进行的糖耐量试验筛查”，未能及时发现血糖异常，才导致疏于血糖管理，最终造成严重后果。

查证者：李达｜卓正医疗妇产科医生，中山大学中山医学院博士

                               
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近日，一则消息引发了不少网友的关注，一位年轻的准妈妈怀孕后不停地吃水果，孩子胎死腹中，最后发现是妊娠期糖尿病、血糖超高导致的。这一严重后果，让很多人对吃水果这件事提起了警惕。该消息很容易传递给大众的逻辑是——妊娠期糖尿病是水果吃多了导致的，其实，我理解医生想说的是——要重视妊娠期糖尿病。下面就让我来为大家好好掰扯掰扯。

一、妊娠期糖尿病的发生与孕期激素水平变化有关，与吃糖无关

妊娠期间的女性出现糖尿病一般分为两种情况，一是怀孕前就已确诊糖尿病，二是怀孕前未有高血糖、糖尿病症状，怀孕后才出现血糖异常，第二种情况就被称为妊娠期糖尿病。

为什么会发生妊娠糖尿病？学术一点讲，怀孕期间胎盘分泌的部分激素，会和体内胰岛素降低血糖的作用产生对抗，表现为“升高血糖”。在一些妈妈身上，胎盘分泌的这些激素产生的“升高血糖”作用，盖过了体内胰岛素本身“降低血糖”的作用，整体就表现为血糖升高，升高到一定程度即发生了妊娠期糖尿病。

这就好比原本畅通无阻的“12车道”，因为怀孕导致一些车道被堵塞占用，变成了“4车道”，这个时候哪怕通过和之前一样多的车流，也会更容易发生堵车。

孕期激素的变化，导致了这个“道路变窄”的过程，而怀孕后多吃水果，只能说是起到了“增加车流量”的作用，不是导致堵车的决定性因素。哪怕道路窄，只要交通管制恰当，即控糖、运动，让路上的车少一些，或让车跑得快一些，4车道也完全可以畅通无阻。

由此可知，妊娠期糖尿病不是因为怀孕后吃糖、吃水果多导致的，妊娠期糖尿病不是吃出来的。

二、妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿均可造成严重危害，因此进行糖耐量筛查十分重要

血糖控制不好的妊娠期糖尿病，可能导致羊水异常、巨大胎、胎儿肺发育不成熟、胎盘功能不良、胎儿宫内生长受限、死胎等很多妊娠并发症。同时出生前暴露于高血糖环境的宝宝，长大后发生肥胖、糖尿病等代谢疾病的几率也会明显增高。

听起来是很恐怖，但前提是“血糖控制不好”。通常情况下，有妊娠期糖尿病问题的孕妇都会在医生的建议下控制血糖水平，并定期监测胎儿健康状况，像这则新闻中出现的情况，并不多见。新闻里的孕妇有可能孕前已有较为严重的糖尿病，且出现漏检。此外，新闻提到，该孕妇也未进行“孕24-28周应进行的糖耐量试验筛查”， 因此未能及时发现血糖异常，导致疏于血糖管理，最终造成严重后果。

不过对于妊娠期糖尿病，我们没必要谈虎色变。该孕妇漏掉的“糖耐量试验筛查”， 是妊娠期最重要的检查项目之一，也是我国孕妈必做的孕期检查。一般在妊娠24-28周，通过口服糖水并抽血检查，来诊断妊娠期糖尿病。若被查出妊娠期糖尿病，只要在医生的指导下及时进行有效的血糖管理，就可以避免大部分严重问题的发生。

妊娠期糖尿病的治疗手段包括：控制饮食中的糖摄入量、适当进行锻炼、定期监测血糖水平、即时关注胎儿状况等，必要情况下，可注射胰岛素辅助治疗。

三、哪怕没有妊娠糖尿病，孕期饮食也要有节制

哪怕妊娠期糖尿病筛查结果显示正常，也不代表就可以不加节制地吃东西。吃太多，身体不堪负荷，血糖一样可以很高。哪怕血糖过关，饮食也要有节制，“管住嘴、迈开腿”的苦口婆心不能停。

比如这个报道中的孕妇，就听信了“吃水果能让孩子皮肤白皙”的传言，“每天至少3个苹果”“荔枝经常一天一斤”， 而水果里最主要的成分有：水、维生素、纤维素、糖分。多余的维生素身体吸收不了，只会随小便排出身体，没有什么成分摄入多了，就可以让孩子长得白白嫩嫩。水果吃多了，你最终获得的只有过多的糖分。作为产科医生，我们建议：每天的水果总量不超过1个苹果的量。其余整体的饮食情况，具体可根据身体各项监测指标，听从医生的指导和建议。

本文编辑：yutonggliu