搜狐医药 | JACC：Paxlovid治新冠或需减量停用心脏病药物

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出品 | 搜狐健康

作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

10月12日《美国心脏病学会杂志》（JACC）发文介绍，心脏病患者是新冠重症感染高危人群，而他们服用Paxlovid治疗还需警惕药物相互作用风险，部分心脏病药物应暂时减量或停用。

例如，今年7月美国总统拜登感染新冠病毒，使用Paxlovid治疗时停用了瑞舒伐他汀和阿哌沙班。

Paxlovid当中的利托那韦有抑制新陈代谢的作用，从而抑制某些药物正常代谢过程，致其血浆浓度过高，带来严重不良反应风险。

Paxlovid可与阿司匹林合用，但与某些血液稀释剂之间相互作用可导致血栓或出血风险增加；与某些他汀类药物合用可能产生肝毒性，肌病和横纹肌溶解；与某些降压药合用可能导致低血压、面色潮红。

Paxlovid与雷诺嗪合用可能带来室性心动过速风险，应用于心脏移植患者可能使免疫抑制剂浓度升至毒性水平，移植患者很可能需考虑其他新冠疗法。

专家指出，Paxlovid已成为常规治疗方案，但不是所有医生都意识到了药物相互作用风险。我们建议将其纳入电子病历系统，提示Paxlovid相关禁忌症。医生在治疗心脏病患者时可向药剂师等其他成员咨询讨论调整方案，权衡做好停药及后续计划，尽量选择患者收益最大的方案。