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很多人在感染新冠之后,会出现明显的咳嗽、乏力、嗅觉和味觉改变、心慌、肌肉酸痛等症状。 本以为新冠病毒主要攻击的是人体呼吸系统,直到后来,一些研究指出,它还会对心血管造成影响。 瑞典一项针对100万例新冠病例的研究显示,感染者在确诊30天后,深静脉血栓形成和肺栓塞风险分别增加5倍和33倍,即便是轻症感染者也不例外。 (研究截图) 无独有偶,《美国医学会杂志》(JAMA)上发表的研究也披露了类似的数据:新冠住院患者发生深静脉血栓的风险,比流感住院患者高60%-89%。 为什么新冠会诱发深静脉血栓形成? 深静脉血栓,是指本应该正常循环流动的血液,在深静脉内产生了凝结,无法回流,通常发生在下肢。常见症状为下肢肿胀、疼痛,活动后加重,抬高患肢可好转。轻症患者皮肤正常或出现轻度淤血,重者可呈青紫色。 如果血栓脱落,随着血液流动漂移,可能会引发大面积肺栓塞,出现呼吸短促、胸痛或咳血等症状,严重时可致残,甚至危及生命,死亡率高达9%-50%。 那么新冠和深静脉血栓有什么关联? 首先,人们感染新冠后,大多会因为身体不适而减少活动量,久坐不动,这在无形中成为了诱发深静脉血栓的危险因素之一。 其次,多项研究显示,新冠病毒会对不少器官系统造成伤害,主要是因为免疫介导的炎症反应,血栓、肺栓塞和出血时间的风险增加也是类似的原理—— 炎症反应使动脉斑块趋于不稳定,容易诱发斑块破裂。一旦破裂,动静脉血栓形成的风险增加,心梗、脑梗发生的可能性也随之升高。 有效的预防办法依赖于生活方式 除先天原因外,不仅仅是新冠感染者,还有高龄、长期卧床不动者、长时间乘坐交通工具者、孕产妇、有静脉血栓病史或心肺功能衰竭的患者等,也容易发生深静脉血栓。 目前临床治疗以抗凝、溶栓、药物、血管介入及手术治疗为主,目的是为了预防肺栓塞。绝大多数积极治疗的患者预后较好,因此越早治疗,疗效越佳。 如果想要避免深静脉血栓形成,主要依赖于培养健康的生活方式—— 1. 多喝水,可以有效降低血液粘稠度,降低血栓发生风险; 2. 饮食结构以低盐低脂为主,可以选择高纤维食材; 3. 戒烟戒酒,规律作息; 4. 坚持运动,特别是活动下肢,可有效促进血液循环,推荐瑜伽、健身操等有氧运动。老年人久坐久卧后,可适当走动,或勾伸和转动脚踝、屈伸膝关节; 5. 定期体检,有基础疾病的患者还要按时服药,遵医嘱进行复查。 需要提醒大家的是,当突发胸闷、气急、呼吸困难等不适症状时,一定要尽早就医。 *除标注外,文中图片源自摄图网,已获平台授权 参考资料: [1] Baskett William I,Qureshi Adnan I,Shyu Daniel,Armer Jane M,Shyu ChiRen. COVID-Specific Long-term Sequelae in Comparison to Common Viral Respiratory Infections: An Analysis of 17 487 Infected Adult Patients.[J]. Open forum infectious diseases,2023,10(1). [2] Katsoularis Ioannis,FonsecaRodríguez Osvaldo,Farrington Paddy,Jerndal Hanna,Lundevaller Erling Häggström,Sund Malin,Lindmark Krister,Fors Connolly AnneMarie. Risks of deep vein thrombosis, pulmonary embolism, and bleeding after covid-19: nationwide self-controlled cases series and matched cohort study.[J]. BMJ (Clinical research ed.),2022,377.
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