放心！缺维生素B2不致癌，只有这类人才需要补充

michaelr

https://new.qq.com/omn/20210305/20210305A040VE00.html

较真要点：

1、维生素B2确实是大多数动物和微生物的必需物质，但补充维生素B2并没有网传的种种神效。

2、同时，维生素虽然广泛地参与各种生理过程，但缺乏维生素并非肿瘤等疾病的主要致病因素。

3、成人每日需要补充的维生素B2为1.2毫克，普通人只要饮食基本均衡的即可达标。

4、小范围研究显示，老年人和山区住校学生等膳食欠均衡高危人群可能会出现维生素B2缺乏，对于这类人群，常规补充维生素B2的收益大小也有待商榷，应当以个人意愿和医生的专业意见为准。

查证者：胡远东 | 医学博士

                               
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最近，最近有用户在较真小程序提问：自己看到一篇文章——《维生素B2横扫一切疾病，值得告诉朋友》，文中反复宣称“身体长期严重缺乏维生素B2是导致癌症、肿瘤的根本原因，各种消化道溃疡、出血、肝硬化也是因为维生素B2引起的，通常所说的上火就是维生素B2短期、急剧缺乏症，及时、足量补充维生素B2，这些症状都会减轻直到痊愈。而且维生素B2对人体没有任何副作用”。这篇文章的真实性到底如何？

一、维生素B2的发现历史与生理作用

18世纪末到19世纪初，现代生命科学进入飞速发展阶段，科学家们先后发现了一系列有机化合物，它们在体内含量极少，机体也不能自行合成，全部或大部分都需要从体外摄入，这类化合物被统称为维生素并按发现先后以字母顺序命名。维生素B2又称核黄素，是维生素家族中被发现较早的成员，包括某些百科在内的不少中文网络媒体的说法都是“美国科学家哥尔倍格等在1933年首次提取到了维生素B2纯品”，实际上根据英文资料，是德国海德堡大学的瓦格纳·贾雷格(Wagner-Jauregg)、保罗·格吉(Paul Gyorgy) 和理查德·库恩(Richard Kuhn)三位科学家完成了维生素B2从生物提取、结构分析、检验生理作用到人工合成的一系列工作，其中库恩以在维生素研究领域的贡献获得了1938年的诺贝尔化学奖。

维生素B2的主要作用是作为辅酶参与各种基础生理活动，关于“什么是辅酶”我们不用展开来说，只要知道特殊的化学结构使得维生素B2能够灵活地将氢原子在不同生物分子之间进行“搬运”就行了。由于氢原子的转移是营养物质和能量代谢、细胞呼吸、抗氧化等生命活动的基本过程，因此维生素B2确实是大多数动物和微生物的必需物质。

二、维生素B2确实重要，但是不能过分夸大

既然维生素B2如此重要，那网文说的补充维生素B2的各种神效就是真的吗？——并非如此。首先，目前确定的维生素B2严重缺乏症状主要是各种皮肤粘膜损伤表现，包括阴囊皮炎、口角糜烂、脂溢性皮炎、结膜充血及畏光流泪等。由于维生素B6、铁、锌等营养素缺乏都会出现类似症状群（病理机制可能是皮肤胶原成熟过程受阻），因此维生素B2缺乏的症状是非特异性的，并不能说有这些症状就是维生素B2缺乏。

其次，维生素B2在癌症、消化道溃疡等疾病的发病中并非如网文所说的那样是主要和唯一的致病因素。在目前已知的疾病中，除传染病外的绝大多数慢性病都是多致病因素导致的，比如恶性肿瘤多需要外源性致癌物和携带易感基因同时存在时才有较高诱发风险，消化道溃疡则与幽门螺杆菌感染、不良生活习惯、心理健康等因素都有关系。维生素虽然广泛地参与各种生理过程，但缺乏维生素并非肿瘤等疾病的主要致病因素，虽然有一些动物研究和小规模临床试验显示维生素缺乏可能与肿瘤风险增加有关，但目前没有临床指南和共识将维生素列为肿瘤、消化道溃疡等疾病已知的主要致病因素，中华医学会肠外肠内营养学分会制定的《肿瘤患者营养支持指南》中虽然推荐肿瘤患者补充生理需要量的维生素及微量元素，避免机体维生素及微量元素缺乏，但该建议的证据等级是低，即该建议更多基于专家共识而非已知的客观证据。

三、维生素B2该不该补？怎么补？

维生素B2主要存在于动物内脏、乳制品和新鲜蔬菜中，我国最新版的膳食指南提出，成人每日需要补充的维生素B2为1.2毫克，普通人只要饮食基本均衡的即可达到推荐摄入量。由于目前国内还没有大规模的维生素水平临床调查，一些小范围研究显示老年人、山区住校学生等膳食欠均衡高危人群的维生素B2缺乏发生率大概在10%-30%，但其中只有少部分表现出典型症状。对于这类人群，常规补充维生素B2的收益大小也有待商榷，笔者认为应当以个人意愿和医生的专业意见为准。即使需要补充服用维生素B2，也不需要购买昂贵的复合制剂，按照药品标准生产的100片普通瓶装复合维生素B片剂（药准字号）才几元钱，安全性和有效性要高于价格昂贵、包装精美的各种非药品批号维生素保健品，作为膳食之外的维生素B2补充来源足矣。