危险！路边的蘑菇不要采，否则……

michaelr

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近期，苏城天气闷热，各种野生菌类在这种环境下进入生长旺盛期，而与此同时，误采误食有毒野生蘑菇引起食源性疾病事件，也进入了高发期。近日，一名市民在食用了路边的蘑菇后，出现了急性毒蘑菇中毒、急性肝衰竭，经过苏州市第五人民医院重症医学科的紧急抢救，患者总算转危为安。为此，医生提醒市民，不要采摘、食用路边的蘑菇，莫拿生命开玩笑。

市民食用路边蘑菇

发生急性肝衰竭

前两天，市民邓先生在路边发现了一些蘑菇及黑木耳，想着可以用这些野生菌炒两盘菜，他便采下它们，并带回家食用。然而邓先生在食用了这些野生菌后，很快出现恶心、呕吐症状，并伴有剧烈腹痛、腹泻，且持续较长时间后，仍未见好转。疼痛难忍之下，邓先生来到苏州市第五人民医院就诊。

市五院急诊医生为邓先生检查了肝功能后，发现他的转氨酶明显上升，凝血酶原活动度低下，伴随急性肝衰竭表现。结合患者的自述经历，医生初步诊断患者为“急性毒蘑菇中毒、急性肝衰竭”，随后立即将其转入重症监护室，进行紧急抢救。

患者到位后，抢救人员立即为其开展了心电监护、药物治疗、血液灌流术、床边CRRT治疗术、床边人工肝血浆置换等一系列抢救措施，经过救治，邓先生的病情终于趋于稳定。

潜伏期1小时至2天

不及时救治或致命

“导致邓先生遭遇这一惊险经历的原因，就是因为食用不知名野生菌。”市五院医生介绍，毒蘑菇中毒即毒蕈中毒，不同类型的毒蘑菇，含有不同的有毒成分，具体可分为肝脏毒素，神经、精神毒素，胃肠毒素，溶血毒素几类。肝脏毒素的潜伏期为8至30个小时，可导致突然发生的恶心、呕吐、淘米水样大便、黄疸等，其导致的急性肝衰竭和肝坏死是最常见的蘑菇中毒致死的原因。含有肝脏毒素的主要毒蕈有白毒伞、毒伞、磷柄白毒伞等，其含有的毒肽和毒伞肽具有耐热、耐干燥特性，不会被一般烹调所破坏——也就是说，这类毒菌经烹饪后依旧含有毒性。

神经、精神毒素入体后潜伏期为1至6个小时，可引起幻想、幻视、哭笑无常等精神症状，同时会出现出汗、流涎、流泪、心动过缓、瞳孔缩小等毒蕈碱样症状。这类毒素中毒严重者甚至会出现被迫害妄想，或类似精神分裂症表现。个别患者可能出现癫痫大发作。引起此种类型中毒的毒蕈有10多种，包括红网牛肝、毒红菇、光盖伞属、假黑伞属、细网牛肝等。

胃肠毒素可引起胃肠炎症状，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，对胃肠道有刺激作用，严重时有腹部绞痛、频繁水样腹泻，有时带血。患者可因失水、电解质紊乱、谵妄、昏迷、休克致死。致严重胃肠炎的毒蕈有小毒蝇菇、黄黏盖牛肝等。

溶血毒素可引起溶血反应。毒蘑菇中毒患者在中毒后1至2天内出现进行性贫血、黄疸加重、血红蛋白尿、严重溶血或伴肌肉溶解，可引起继发性肝脏损害、急性肾功能衰竭而死亡。产生此类毒素的蘑菇主要有鹿花蕈、纹缘毒伞等。

有毒蘑菇往往色泽艳丽

医生提醒勿食用野生菌

如何有效防止毒蘑菇中毒？医生提醒，最重要的就是我们尽量不食用野生菌类，同时应正确识别有毒蘑菇。通常情况下，可食用的无毒蘑菇多生长在清洁的草地或松树、栎树上，有毒蘑菇往往生长在阴暗、潮湿的肮脏地带；有毒蘑菇菌面颜色鲜艳，有红、绿、墨黑、青紫等颜色，特别是紫色的往往有剧毒，采摘后易变色；无毒的菌盖较平，伞面平滑，菌面上无轮，下部无菌托，有毒的菌盖中央呈凸状，形状怪异，菌面厚实板硬，菌杆上有菌轮，菌托杆细长或粗长，易折断；将采摘的新鲜野蘑菇撕断菌株，无毒的分泌物清亮如水，菌面撕断不变色；有毒的分泌物稠浓，呈赤褐色，撕断后在空气中易变色；无毒蘑菇有特殊香味，有毒蘑菇有怪异味，如辛辣、酸涩、恶腥等味。

医生提醒，鉴别毒蘑菇并不容易，市民不要轻易采摘，也不要购买来源不明、种类不清的野生蘑菇。为避免食物中毒，市民应慎食野生蘑菇。