钟南山：感染BA.5后再感染XBB的几率仍较高

michaelr

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4月1日，中国疾病预防控制中心发布“全国新型冠状病毒感染疫情情况”。对比3月25日中疾控通报数据，3月23日至3月30日，全国本土重点关注变异株新增22例。

钟南山：感染BA.5后再感染XBB的几率仍较高

“人群在感染BA.5后再感染XBB的几率仍然较高，当前仍需考虑疫苗干预，从而保持人群对新冠感染的高免疫性。”4月1日在杭州召开的2023年海峡两岸医药卫生交流协会呼吸病学专委会学术年会暨第六届海峡两岸呼吸疾病高峰论坛上，呼吸病学学家钟南山院士谈及冠状病毒的防控时说道。

                               
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钟南山院士

钟南山表示，“预防是防控新冠病毒感染的首要措施。”

钟南山院士团队对800多例新冠感染住院患者做了分析，结果表明，重症危重症患者的严重性和基础疾病、是否疫苗接种、年龄有密切关系。没有接种疫苗或者接种疫苗不到两针的人，死亡率会明显提高。

年长者，有糖尿病、心血管病、慢性肺部疾病等基础疾病人群，未接种疫苗者三类人群感染奥密克戎变异株仍然会产生重症。

钟南山院士提醒，临床医生要注意的是，一半以上的患者，诊断是重症，但肺部CT提示是轻症。“临床发现奥密克戎患者重症，不一定是肺炎，它会引起肺或者肺以外的器官疾病加重，我们称为病毒性脓毒症造成的死亡。”

由此可见，奥密克戎重症致死原因包括新冠直接引起重症肺炎后，导致死亡；新冠感染后导致基础疾病加重，最后导致死亡。

“虽然重症新冠很少见，但人群在感染BA.5后再感染XBB的几率仍然较高，仍需考虑疫苗干预，从而保持人群对新冠感染的高免疫性。”钟南山院士表示。

专家：高危人群仍需接种疫苗

钟南山院士在报告中还提及葡萄牙和新加坡的两项研究，在接种过疫苗后又感染新冠病毒的人群中，会产生6-8个月的保护期，这期间预防感染BA.4、 BA.5的比率在60%-80%，但预防XBB的比率不高，在20%-40%。因此，接种疫苗仍然是重要的预防措施之一。

本周，世界卫生组织调整了针对新冠疫苗接种的建议，认为未来疫苗接种工作将聚焦高危人群。对此，国内专家也表示，已经感染过新冠并且接种了全程新冠疫苗的健康成年人和儿童青少年暂时没有必要接种新的加强针。

“原始的疫苗接种加上自然感染所取得的免疫保护力应该是比较高的，至少在半年左右的时间内再次感染的几率不大。”复旦大学附属华山医院感染科副主任医师王新宇表示，“另一方面，如果接种下一针加强疫苗，最好是针对奥密克戎变异株的加强针。”

很多专家都认为，虽然新冠群体免疫屏障已经建立，但局部、零星的散发感染仍会持续一段时间，因此对老年人等脆弱群体的疫苗接种仍然很有必要。

“我们还是需要制定好疫苗的接种计划，尤其是要针对老年人等免疫系统低下的人群提供保护，这些人一旦感染新冠后，产生的继发感染及合并症会给治疗带来很大的挑战。”复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣教授表示。

（来源：健康时报）