发现甲状腺结节都要处理吗？不必惊慌

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出品 | 搜狐健康

视频 | 原野、章乐

作者 | 刘家碧

编辑 | 周亦川

在甲状腺科普大会2023年会上，中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病学分会常委、西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科主任张少强告诉搜狐健康：发现甲状腺结节都要处理吗？不必惊慌。

张少强认为，谈及甲状腺结节时，不应用“发病率”一词，应该用“发现率”。目前，有甲状腺结节的人可能占比50%以上。但大量的临床研究表明，良性结节大多对人体无害，不需要处理；恶性结节中，也有相当一部分是发展比较缓慢的，对人体的影响不是特别大，没有必要过于恐慌。

甲状腺癌，大多数是分化型甲状腺癌；按照目前的检查结果，乳头状癌可以占到50%以上。最近，权威的甲状腺杂志上发表了一篇对低危微小癌患者的观察研究论文，根据30年的追踪结果，大部分病人的病情没有进展或进展很慢，对人体没有造成很大的影响。所以，对于大部分患者来说，延迟手术应该不会影响预后。

手术时机的选择要考虑两个方面：一是不要对患者的人生轨迹造成影响；二是要正确评估手术对患者的利弊。如果患者可能在手术以后出现各种问题，那么不如延迟手术。