打了流脑疫苗，就不得流脑吗？

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作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

近日“两名15岁初中生22天内先后因病离世”引发关注。据央视网消息，青海西宁市湟中区教育局、卫生健康局通报了案例信息：6月5日和26日分别出现一例流脑感染死亡。目前该中学已做全面消杀，相关密接人员做预防性用药以及每日监测，未发现更多病例。

我国已全面开展流脑疫苗接种，打完流脑疫苗就可以完全预防吗？

我国疾控中心官网信息称，目前根据我国现有疫苗情况，推荐A群流脑多糖疫苗与A+C群流脑多糖疫苗使用原则如下：

1、A群流脑多糖疫苗：起始接种时间为出生后6—18月，接种2针，第2针与第1针接种间隔时间不得少于3个月；3岁时接种第3针，与第2针接种间隔时间不得少于1年。

2、A＋C群流脑多糖疫苗： 接种对象为2岁以上的人群。

（1）2岁以上者已接种过1针A群流脑多糖疫苗，接种A+C群流脑多糖疫苗与接种A群流脑多糖疫苗的时间间隔不得少于3个月；

（2）2岁以上者已接种2次或2次以上A群流脑多糖疫苗，接种A+C群流脑多糖疫苗与接种A群流脑多糖疫苗最后1针的时间间隔不得少于1年。

（3）按以上原则接种A+C群流脑多糖疫苗，三年内避免重复接种。

MPCV-ACYW（ACYW群脑膜炎球菌多糖结合疫苗）Ⅲ期临床试验免疫原性数据表明，各年龄组都显示出良好免疫原性，为国内唯一可以用于2岁以下的四价流脑疫苗。

《中国脑膜炎球菌疫苗预防接种专家共识（2023 年版）》介绍，尽管接种流感疫苗使发病率大幅下降，但也做不到100%。例如，4 岁人群以下人群接种1剂次疫苗后 1 年、2年和3年后保护率分别为100%、52%和8%。

上海市卫健委发文强调，疫苗的保护效果受到多种因素影响，如疫苗的有效性、接种次数、接种时间等。此外，疫苗并不能保证对所有类型的流脑病菌都有效。因此，即使接种了疫苗，我们仍然要注意个人卫生和预防措施。

                               
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来源 / pixabay

流脑疫苗能否加强性接种或应急接种？

共识指出，HIV 感染者，其他免疫缺陷者，到流脑流行区或正在发生流脑暴发流行的地区旅行、工作或居住者，需进行预防性接种。

如果发生流脑流行，省级卫生行政部门可以依据《传染病防治法》的规定，并根据流脑病例实验室诊断、人群免疫监测和菌群监测等结果，决定使用疫苗的种类并尽快组织对病例周围高危人群开展应急接种工作。

A群流脑多糖疫苗接种对象为6个月－15岁儿童，或根据当地发病情况扩大接种年龄范围；A＋C群流脑多糖疫苗接种对象为2周岁以上儿童、中小学生及其他高危人群，在流行区可对2岁以下儿童接种。

美国CDC建议，11岁和12岁的孩子接种第一剂脑膜炎球菌疫苗。然后，他们在16岁左右接受加强注射。16—23岁的年轻人还根据自身免疫情况，接种MenB疫苗。

总的来说，脑膜炎感染会导致七分之一的人死亡，幸存者五分之一永久残疾，按时接种疫苗，并根据需求加强或应急接种，做好预防工作非常必要。